Заболевания при беременности: Вирусы, Заболевания органов дыхания, Дерматологические

Беременность является серьезным испытанием для организма, так как увеличивается нагрузка на все органы и системы. Тело здоровой женщины в норме адаптируется ко всем изменениям. Уже имеющаяся соматическая болезнь на ранних сроках беременности может усилиться или проявиться впервые. Поэтому очень важно проходить все обследования и скрининги, назначенные врачом.

Заболевания при беременности:

  • обострения хронической патологии;
  • вновь полученная инфекция;
  • результат первичного сбоя в работе органа или системы.

Имея какой-либо недуг перед беременностью или на самых ранних сроках женщина должна проконсультироваться у нескольких врачей (терапевта, акушера-гинеколога, эндокринолога или иного узкого специалиста) и соблюдать рекомендации на протяжении всей беременности и в послеродовом периоде.

Рассмотрим основные виды недугов. Это инфекционные (вирус), кожные и заболевания органов дыхания.

Вирусы

Особого внимания заслуживают вирусные заболевания при беременности. У взрослого человека и ребенка старшего возраста, благодаря слаженной работе иммунной системы, при «встрече» с вирусом происходит его распознавание и деструкция (врожденный
иммунитет), либо процесс подготовки чужеродной субстанции для его выведения из организма (приобретенный иммунитет).

Беременность в этой цепочке является самым уязвимым периодом, так как природой заложено снижение адаптационных механизмов для сохранения плода и как результатом является повышение риска инфицирования. При этом заболеванию подвержена не только беременная женщина, но и плод или новорожденный (во время прохождения через родовые пути).

Большинство инфекций не способно проникать через плацентарный барьер, но есть исключения. В этом случае развивается ВУИ (внутриутробная инфекция):

  1. ВИЧ;
  2. грипп;
  3. энтеровирус (Коксаки);
  4. гепатиты В и С;
  5. ЦМВ (цитомегаловирус);
  6. вирус простого герпеса;
  7. парвовирус;
  8. краснуха;
  9. орнитоз;
  10. полиомиелит;
  11. корь;
  12. паротит;
  13. ветряная оспа.

Все перечисленные вирусы могут проникать через плаценту и непосредственно воздействовать на плод. Эти заболевания опасные при беременности, а также инфекции, вызванные бактериями или простейшими: токсоплазмоз, сифилис, туберкулез, малярия, боррелиоз Лайма, листериоз, хламидиоз, скарлатина, которые вызывают нарушения развития плода и влияют на течение беременности.

При инфицировании беременной женщины на эмбрион или плод действуют не только возбудители, но и их токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности и распада клеток микроорганизмов (прямое воздействие). А также пагубному влиянию подвергается плацента и матка (опосредованное влияние инфекции).

Профилактика вирусных заболеваний при беременности играет огромную роль для здоровья матери и ребенка. Это прививки, которые женщина делала до беременности. Также следует избегать посещения людных мест, ограничить контакты с незнакомыми людьми, принимать комплексные витамины, аскорбиновую кислоту.

При возвращении домой с улицы беременная женщина должна обязательно мыть руки с мылом, промывать нос слабым солевым раствором и переодевать верхнюю одежду, особенно в весенне-осенние периоды. Соблюдения этих простых правил следует требовать и от других членов семьи, проживающих на одной площади.

Влияние различных заболеваний на течение беременности и родов очень разнообразно, но всегда имеет негативные последствия для плода, часто несовместимые с жизнью. Это может быть:

  • задержка внутриутробного развития;
  • выкидыш, преждевременные роды или мертворождение;
  • неправильное внутриутробное развитие внутренних органов ребенка;
  • желтуха новорожденного;
  • микроцефалия (аномально малый размер головы и головного мозга);
  • гидроцефалия (водянка мозга);
  • тромбоцитопения (повышенная кровоточивость и ухудшение свертываемости крови);
  • тяжелые неврологические нарушения (эпилепсия, заикание, задержка речи, энурез, повышенное внутричерепное давление).

Вот несколько примеров: воздействие на плод вируса краснухи (в I триместр беременности) приводит к развитию у ребенка катаракты, пороков сердца, глухоты. Цитомегаловирусная инфекция опасна на любом сроке гестации. Вирус гриппа А2 вызывает шизофрению, паротит – сахарный диабет, вирус герпеса – злокачественные заболевания у младенца.

Заболевания органов дыхания

Беременность и заболевания органов дыхания часто связаны с инфекционными, вирусными поражениями или переохлаждениями.

Это:

  • первичные бронхиты (на фоне ОРВИ);
  • вторичные бронхиты (осложненные туберкулезом или другой инфекцией);
  • аллергический кашель;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • пневмония;
  • обострение бронхиальной астмы.

Особенности течения любой беременности для развития воспалительного процесса в органах дыхания заключается в том, что в этот период жизни слизистая оболочка бронхов склонна к набуханию и более восприимчива к инфекциям.

Пневмонии у беременных протекают более тяжело в связи с уменьшением дыхательной площади бронхов, что требует неотложной медицинской помощи и только подконтрольного назначения антибиотиков врачом.

Бронхиальная астма во время беременности, как правило, имеет аллергическую природу. Может начаться как на ранних сроках, так и перед родами. Это объясняется изменением синтеза веществ простагландинов, вызывающих бронхоспазм. Заболевание может пройти после родов или остаться навсегда. Астма не является противопоказанием к вынашиванию ребенка, но может осложнить течение беременности или стать причиной досрочного родоразрешения из-за легочно-сердечно недостаточности матери.

При проявлении приступов удушья или диагностировании астмы беременной женщине следует исключить употребление продуктов с высокими аллергическими свойствами (цитрусовые, пряности, яйца, орехи), а также избегать контакта с вредными химическими веществами.

Дерматологические

Поражения кожи (дерматозы) нередко усиливаются и уменьшаются после родов. Наиболее часто встречаются:

  • кожный зуд;
  • стрии (растяжки);
  • папилломы;
  • герпес;
  • вульгарные угри;
  • папулезный дерматит;
  • обостряются экземы;
  • псориаз;
  • крапивница.

Кожный зуд может возникнуть на поздних сроках беременности из-за нарушения оттока желчи (холестаз). Стрии полосами появляются в местах большего растяжения кожи: животе, бедрах, молочных железах. Папилломы могут активно расти на лице, шее, в подмышечных впадинах, на ладонях, подошвах из-за нормальной во время беременности супрессии иммунного ответа.

Ведение беременности при дерматологических заболеваниях не требует использования каких-либо специальных лекарственных средств. Если дерматозы причиняют невыносимый дискомфорт, назначаются седативные средства и местные антигистаминные крема. Самое главное, беременная должна показаться врачу, чтобы исключить развитие опасных инфекционных заболеваний с похожими симптомами (ветряная оспа, корь, краснуха, скарлатина).

Кожные проявления возникают при подавлении аутоиммунных реакций, изменения уровня и метаболизма половых гормонов. После родов все симптомы неинфекционных дерматологических заболеваний, как правило, исчезают самостоятельно.

Источники

  1. Патология беременности / Беккер С. М — Л. Изд-во: Медицина, 1975. С. – 187-241

Автор

Городнева Нина Валерьевна

Дата обновления: 08.02.2019, дата следующего обновления: 08.02.2022

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий