Крипторхизм: Определение, Виды, Диагностика, Терапия

Введение хорионического гонадотропина (ХГЧ) при крипторхизме вызывает большое количество сомнений у родителей, которые обращаются к специалистам по поводу лечения данного недуга. Подробнее рассмотрим в этой статье.

Определение

Крипторхизм — это аномалия развития у мальчиков, при которой яичко не опускается в мошонку, а размещается в паховом канале или брюшной полости. Процесс может затрагивать одно или оба яичка. Поэтому всем родителям, у которых появились мальчики, необходимо быть внимательным к здоровью своего малыша и своевременно посещать плановые осмотры хирурга или педиатра.

Процесс опускания яичек в мошонку у плода происходит на последних сроках беременности. Поэтому при рождении мальчиков специалистами проводится оценка состояния мошонки, в момент рождения ребёнка или в первые дни нахождения матери в роддоме.

Виды

Медицине известен истинный и ложный крипторхизм. При истинном крипторхизме на осмотре у специалиста врачу не удаётся вернуть яичко в мошонку, тогда как при ложном, оно мигрирует и обычно процесс опущения нормализуется с ростом ребёнка.

Врождённый крипторхизм определяется особенно у мальчиков, которые родились ранее назначенного срока. Так как опускание яичек происходит примерно на последнем месяце беременности, то у детей, которые родились ранее положенного срока — это нормальное явление, которое требует внимания со стороны специалистов.

Причины врождённого крипторхизма:

  • генетические отклонения по материнской или отцовской линии;
  • в анамнезе у матери имеются заболевания эндокринной системы;
  • назначение эстрогенсодержащих препаратов в 1 триместре беременности, при формировании органов у плода.

Диагноз вторичный крипторхизм ставят на основании того, что яички при рождении уже были опущены в мошонку, однако позже вернулись обратно. Такое явление может происходить при травмах или хирургических манипуляциях на органах малого таза.

Диагностика

Методы обследований детей у которых выявлено отклонение в опущении яичка:

  • сбор анамнеза беременности у матери, выявление отягощающих факторов;
  • осмотр и пальпация мошонки;
  • анализ на гормоны;
  • проведение кариотипирования;
  • УЗИ гонад и паховой области;
  • если специалист посчитает необходимым, возможно проведение лапароскопической операции с целью диагностики.

Терапия

ХГЧ при крипторхизме назначают с целью предоперационной медикаментозной подготовки пациента. Дозировка и курс лечения хорионическим гонадотропином подбирается индивидуально, учитывая возраст пациента.

После проведения курса терапии хорионическим гонадотропином, проводится дополнительное диагностическое исследование содержания тестостерона в организме, УЗИ гонад и паховой области с целью изучения динамики показателей.

После подготовительного этапа принимается решение о дальнейшем проведении хирургического вмешательства, в зависимости от формы крипторхизма.

Варианты хирургического вмешательства могут быть следующие:

  • одноэтапные;
  • двухэтапные.

При одноэтапном способе проводится низведение неопущенного яичка с его фиксацией к стенке мошонки.

Двухэтапное хирургическое вмешательство проводится с низведением яичка и фиксацией его к фасции бедра.

Заключение

На сегодняшний день, существует много споров среди специалистов по поводу применения ХГЧ при крипторхизме у детей. Вопрос об использовании гормональных препаратов в лечении крипторхизма остаётся открытым, на сегодняшний день.

Родителям мальчиков, которым диагностирован крипторхизм, стоит быть внимательными к состоянию здоровья своего ребёнка, прислушиваться к рекомендациям специалиста и, при необходимости, посетить хирурга и эндокринолога, так как своевременное обращение способствует профилактике развития осложнений из-за подобного заболевания.

Автор

Пащенко Ольга Николаевна

Комментарии (0)
Добавить комментарий

ВНИМАНИЕ!

Информация, размещенная на сайте:

  1. Предназначена исключительно для ознакомления.
  2. НЕ может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом.
  3. НЕ может быть использована для принятия решения об изменении назначения, рекомендованного врачем.