ЭКО при ВИЧ-инфекции

Процедура ЭКО для ВИЧ инфицированных людей является единственной и вполне реальной возможностью стать родителями собственного здорового ребенка. Подобная методика может быть реализована как в тех парах, где лишь один супруг выступает носителем инфекции, так и тем семьям, в которых заражены оба. Важно понимать, что при таком диагнозе не обязательно мужчина или женщина должны иметь фактор бесплодия, ведь процедура, в первую очередь, направлен на то, чтобы получить здоровое потомство.

Еще в начале 2000-х годов процедуру экстракорпорального оплодотворения ВИЧ положительным парам не проводили, но благодаря стремительному развитию медицины в области вспомогательных репродуктивных технологий такая возможность стала реальной. Врачи тщательно подготавливают организм женщины и соблюдают все необходимые меры безопасности для зачатия.

Общие сведения

Процедура экстракорпорального оплодотворения достаточно сложная по техническому выполнению, она требует от репродуктологов множества навыков и терпения, поскольку подобная методика является не чем иным, как зарождением новой жизни «в пробирке».

До недавнего времени специалисты старались не использовать в ЭКО половые клетки ВИЧ положительной женщины, но с течением времени и появлением новейших технологий, помогающих очистить биологический материал от вируса иммунодефицита, такое стало возможным.

ВИЧ положительный тест

ВИЧ положительный тест

Если репродуктолог имеет большой опыт работы с таким пациентами, то у него есть все шансы получить здоровый эмбрион, при этом вероятность заражения будущего ребенка составляет не более трех процентов. Если учитывать, что при естественном зачатии малыш родится инфицированным в 95% случаев, то приведенные выше цифры являются ничтожно малыми.

ВИЧ и ЭКО неразрывно связаны, и если в паре имеется такое заболевание, но при этом есть желание стать родителями здорового ребенка, именно эту процедуру стоит рассматривать как единственную возможность и верное решение. Репродуктолог в клинике всегда расскажет, как себя необходимо вести, чтобы малыш не был инфицированным, и поможет в подготовке организмов будущих родителей, а также выполнит очистку биологических жидкостей.

Подготовка женщины

Если будущая мама имеет ВИЧ положительный статус, то ей следует знать, что подобная процедура не может проводиться в период обострения или инкубации заболевания, что обусловлено высокой вероятностью передачи инфекции ребенку в это время.

Экстракорпоральное оплодотворение может быть проведено лишь при условии, что пациентка находится в стадии стойкой субклинической стадии прогрессирования патологии. Именно в таких условиях вероятность передачи инфекции плоду снижается до минимума.

Еще одним обязательным условием подготовки организма к протоколу ЭКО является прохождение полного курса лечения с приемом антиретровирусных лекарственных препаратов. Эти медикаменты необходимы для того чтобы максимально снизить уровень концентрации инфекции в организме будущей матери, что позволит уберечься от вероятности заражения плода.

Также женщина перед выполнением каждого протокола экстракорпорального оплодотворения должна пройти специальную гормональную терапию, которая стимулирует работу яичников и позволяет им воспроизвести большее число фолликулов. Однако при ВИЧ положительном диагнозе врач более тщательно подбирает и корректирует дозировку лекарственных средств, ведь не должно возникнуть конфликта с антиретровирусными медикаментами.

Антиретровирусные лекарства

Антиретровирусные лекарства — обязательный этап подготовки

В последующем процедура мало чем отличается от типичного экстракорпорального оплодотворения, но только инфицированным женщинам выполняют подсадку всего одного эмбриона, а не 3-4 как это делают здоровым девушка. При таком подходе, конечно же, вероятность наступления беременности значительно снижается, но если эмбрион приживается в маточной полости, то шансы на рождение здорового ребенка существенно увеличиваются.

Если произвести подсадку большего количество эмбрионов, и они все приживутся, то есть наступит многоплодная беременность, придется делать процедуру редукции с последующим исследованием хориона, что может стать причиной повреждения эмбриона и его заражению.

Также важным этапом подготовки является соблюдение режима особого питания, поскольку в такой период организм будущей матери находится в состоянии сильного стресса, и побороть его помогут лишь правильные витамины и микроэлементы. Меню нужно сбалансировать, насытить свежими фруктами и овощами.

Подготовка мужчины

Если в семейной паре ВИЧ положительный статус имеет мужчина, то ему также придется пройти подготовительный этап перед выполнением экстракорпорального оплодотворения. В первую очередь нужно будет сдать на исследование семенную жидкость. Этот анализ даст возможность определить уровень активности, жизнеспособности и возможности оплодотворения яйцеклетки.

На следующем этапе необходимо будет сдать сперму, чтобы специалисты подвергли ее правильной очистке от вируса. В таком случае биологическая мать, если она не имеет ВИЧ положительного статуса, точно не будет заражена, ровно так же, как и ребенок.

Сам процесс очистки семенной жидкости предусматривает несколько этапов. Изначально выполняется флотация, после чего биологическая масса поддается центрифугированию. Далее полученную жидкость исследуют в лабораторных условиях на предмет наличия или отсутствия вируса, воздействуют на эякулят специальными препаратами и тщательно промывают.

На этом процедура очистки не завершается, семенную жидкость еще раз подвергают центрифугированию, потом промывают и снова центрифугируют. После всех манипуляций специалист производит отбор наиболее качественных половых клеток, и помещается их на специальную питательную среду, где они находятся на протяжении 60 минут.

Центрифугирование семенной жидкости

Центрифугирование семенной жидкости

На следующем этапе будет произведено контрольное исследование путем ПЦР, благодаря которому можно будет установить, чиста ли биологическая жидкость, или в ней имеются признаки вируса. В большинстве случаев такая обработка семенной жидкости позволяет добиться того, что в эякуляте полностью отсуствуют вирус, а значит, можно без каких-либо опасений выполнять ЭКО.

В тех ситуациях, когда после очистки семенной жидкости репродуктолог имеет сомнения относительно ее качества и безопасности, он порекомендует паре сделать в следующий раз ЭКО при ВИЧ инфекции.

Далее в протоколе предусмотрено собственно оплодотворение женской половой клетки, что зачастую выполняется по технологии ИКСИ. При такой манипуляции сперматозоид вводится в цитоплазму яйцеклетки, тем самым увеличивая шансы на зачатие.

Оплодотворение выполняется путем ИКСИ, поскольку в процессе очистки сперматозоид существенно снижает свою активность, поэтому при обычном ЭКО беременность практически не наступает. Также перед процедурой мужчина должен воздерживаться от сексуальных контактов неделю, что позволит собрать максимальное количество активных сперматозоидов.

Общая подготовка

Что касается общего подготовительного этапа к процедуре ЭКО для супружеской пары, которая имеет ВИЧ положительный результат, является получение у репродуктолога максимально полной информации о технике оплодотворения.

Врач начнет реализацию протокола лишь после того, как будет четко уверен, что будущие родители отдают отчет своим действиям, и знают, с какими трудностями и последствиями можно столкнуться. Если у пары нет проблем бесплодия, то вероятность успешного зачатия с первой попытки составляет 50%, но если у будущей матери имеется ВИЧ, то этот показатель падает примерно на 15%.

ВИЧ и ЭКО (видео)

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий