Препараты в протоколе ЭКО

Для каждой отдельной программы экстракорпорального оплодотворения разработаны схемы приема и дозировки лекарственных препаратов. Они используются с целью получения нескольких взрослых фолликулов, а после оплодотворения для увеличения шанса эмбриона прикрепиться к слизистой матки и начать свое нормальное развитие.

Выбор препарата исключительно индивидуальный и зависит от здоровья каждого конкретного пациента. Только лечащий врач может назначать конкретное средство, рекомендовать схему его применения и корректировать ее.

Агонисты гонадолиберина (а-ГРГ)

К этой группе относят такие лекарственные средства:

  •  Диферелин;
  • Декапентил.

Форма выпуска препаратов – уколы, а основное вещество находится в состоянии ДЕПО, что говорит о том, что инъекция делается один раз в 30 дней. Также есть препараты, которые должны вводиться ежедневно. Агонисты гонадолиберина способствуют подготовке яичников и делают в них прекрасные условия для дальнейшего роста фолликулов. Стоит отметить, что эти препараты не позволяют фолликулу лопнуть раньше времени.

Врачи рекомендуют вводить препараты данной группы через одинаковые промежутки времени. В случае разницы между периодами инъекций более одного часа необходимо поставить в известность своего лечащего врача, который сможет прокомментировать данную ситуацию.

В упаковке к каждому лекарственному средству прилагается инструкция по применению, в которой подробно описано, как хранить, колоть препарат, о его возможном негативном влиянии на организм. Поскольку в технике введению этих лекарств есть много особенностей, то первую инъекцию лучше всего сделать в медицинском учреждении под присмотром доктора или манипуляционной медсестры.
Негативные реакции развиваются довольно редко и проявляются в основном снижением полового влечения, сменой настроения, депрессией. Наличие данных реакций свидетельствуют о положительном терапевтическом эффекте от использования лекарственного средства, поскольку свидетельствуют о понижении уровня эстрадиола. Процессы накопления препаратов в организме не происходят, а негативные реакции после окончания терапии проходят без следа.

В некоторых случаях в месте инъекции может развиться покраснение или болезненность. Эта реакция не требует отмены препарата, но врач должен быть о ней информирован.

Фармацевтические компании выпускают Декапентил и Диферелин в форме daily и депо, но чаще всего применяется форма для ежедневного введения.

Антагонисты гонадолиберина (ант-ГРГ)

В данную группу входят такие лекарственные средства:

  • Огралутран;
  • Цетротид.

Основная задача этой группы предотвратить преждевременную овуляцию, которая может произойти в конце процесса роста фолликулов. Лекарства рекомендуются для внутримышечного введения, и для достижения цели достаточно всего от 4 до 5 уколов.
Лекарственное средство Оргалутран поступает на фармацевтический рынок в виде шприцов с готовой жидкостью в дозе 0,25 миллиграмм. Шприц очень напоминает инсулиновый с очень тонкой иголочкой, с помощью которой можно почти безболезненно ввести препарат под кожу. Рекомендовано вводить средство регулярно в точное время, указанное врачом.

Гонадотропные гормоны

В составе данных лекарств находится гонадотропины, которые являются гормонами эндокринной железы, находящейся в гипофизе (ФСГ и ЛГ). Эти вещества способствуют регуляции процесса дозревания фолликулов и овуляции. Гормоны выделяет гипофиз в определенные дни цикла женщины. Основные представители группы:

  • Менопур;
  • Пурегон.

Данные лекарственные средства предназначены для введения в мышцу или под кожу.

Хорионический гонадотропин (ХГЧ)

Препараты на основе хорионического гонадотропина выпускаются в виде инъекций и используются для введения внутримышечно и подкожно. Лекарства данной группы помогают процессу созревания яйцеклетки завершиться и приготовить их к оперативному вмешательству – пункции. В протоколах Эко можно встретить:

  • Прегнил;
  • Профази.

Овуляцию ожидают через двое суток после введения хорионического гонадотропина. По этой причине пункцию важно провести перед овуляцией. Препараты на основе гонадотропина применяются за 36 часов до запланированной пункции, про это делается запись в журнал назначений.

Женщины описывают, что после укола появляется ощущение дискомфорта в нижней части живота, будто происходит овуляция. Это совершенно не так, раньше пункции овуляция не наступит.

Хорионический гонадотропин выпускается под разными торговыми марками, но популяре всего все же Прегнил, который произволится в виде порошка для растворения. Данное лекарственное средство предназначено для внутримышечного введения.

Укол Прегнил делают всего однократно, он безболезненный и пациентка без особого труда может выполнить его самостоятельно. До дня проведения пункции женщине нет необходимости сдавать дополнительные анализы и посещать доктора.

Прогестерон

Лекарства на основе прогестерона рекомендуются для того, чтобы улучшить состояние слизистой матки и подготовить ее к процессу переноса готовых эмбрионов. После того, как эмбрионы будут перенесены, прогестерон помогает беременности нормально развиваться. Применение данных препаратов продолжается до 14 недель и прекращается после того, как плацента полностью сформирована и может продуцировать сама прогестерон в необходимом количестве.
Чаще всего применяются для таких целей лекарства в виде таблеток пероральных или вагинальных:

  • Утрожестан;
  • Дуфастон;
  • Лютеина.

 Прогинова

Основным действующим веществом данного лекарственного средства является эстрадиол, который в комплексе с прогестероном имеет свойства обеспечивать хорошее состояние слизистой матки для переноса эмбрионов. Рекомендовано применять лекарство в таблетках до того момента, как будет сделан тест на определение беременности.

Гонадотропины

По своему составу гонадотропины можно разделить на такие виды:

  • содержат ФСГ и ЛГ;
  • содержат только ФСГ.

Из лекарств на комбинированной основе свое применение нашел Менопур, а как монопрепараты используются:

  • Пурегон;
  • Элонва;
  • Гонал-Ф.

Отличие этих препаратов не только в составе, но и в технологиях, которые используются при их производстве.

Прием данных лекарств достаточно безопасен и не вызывает реакцию организма на чужеродные гормоны. Негативные реакции развиваются редко и проявляются в основном неприятными ощущениями в животе, вздутием, сменой настроения, повышенной утомляемостью, беспокойством. После того, как пункция фолликулов завершена данные симптомы перестают мучить человека.

Важное осложнение от терапии с использованием данных лекарственных средств — это появления синдрома гиперстимуляции яичников.

Препараты попадают на полки аптек во флаконах с сухим порошком, к которым добавлены ампулы с растворителем. В большинстве случаев пациентки без особого труда разбираются в технике разбавления и сами колют препарат, но иногда могут обратиться за помощью к родственникам или медицинскому персоналу.

Лекарственные средства вводятся в точно рекомендованной дозировке в одинаковое время суток (предпочтительно после обеда).

В отличие от других лекарств данной группы «Элонва» может быть введена один раз в неделю, что является очень удобным для пациентов.

Протоколы ЭКО: просто о сложном (видео)

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий