Беременность и синдром Жильбера

Синдром Жильбера (негемолитическая семейная желтуха, конституциональная гипербилирубинемия) — это наследственное заболевание печени доброкачественного характера. Патология провоцирует повышение уровня билирубина (желчного пигмента) в плазме крови. Его накопление в кожных покровах способствует проявлению желтухи.

Встречается редко, примерно у 5% населения (у мужчин в 10 раз чаще, чем у женщин). Гипербилирубинемия встречается у одной из 1500 беременных. Наиболее подвержено заболеванию африканское население — около 36%, а меньше всего распространено среди европейцев — до 5% случаев.

Причины

Негемолитическая семейная желтуха возникает из-за дефектного гена, который ребенок наследует от одного из родителей. Первые признаки дают о себе знать до наступления подросткового возраста и присутствуют на протяжении всей жизни человека. Синдром Жильбера — это латентное заболевание, которое протекает практически бессимптомно.

Спровоцировать обострение недуга могут следующие факторы:

  • инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, сальмонеллез, ветряная оспа, ВИЧ и т.д);
  • хирургическое вмешательство;
  • некоторые медикаментозные средства;
  • физическое и/или нервное перенапряжение;
  • голодание и обезвоживание;
  • частое употребление жирной пищи, алкоголя, кофеина.

Гипербилирубинемия не влияет на способность к зачатию и рождению детей. Беременность наоборот снижает уровень желчного пигмента в организме женщины.

Симптомы

Различают 2 вида негемолитической желтухи — врожденная (проявляется с первых дней жизни, из-за недостатка глюкуронилтрансферазы) и приобретенная (развитие симптомов происходит после влияния на организм вирусного гепатита).

У 50% пациентов основной признак указывающий на болезнь — это желтушный оттенок слизистых оболочек, склер и кожи. Он не выражен постоянно, а носит переменный характер. При небольшом скачке уровня билирубина, симптоматика заболевания может полностью отсутствовать.

Источник: kiwka.ru

Значительное повышение фермента, токсично действует на центральную нервную систему и желудочно-кишечный тракт, что вызывает:

  • нарушение сна;
  • усталость;
  • потливость;
  • головокружение;
  • пониженный аппетит;
  • горечь во рту;
  • отрыжку, изжогу, тошноту после приема пищи;
  • проблемы с кишечником (метеоризм, диспепсию);
  • боль в правом подреберье.

Если пациентка не придерживается специальной диеты, наступает обострение патологии, что способно привести к желчнокаменной болезни и хроническому гепатиту. Высокий уровень билирубина в крови также негативно сказывается на клетках мозга, что способствует депрессивному состоянию.

Диагностика

Женщина, ставшая на учет по беременности и страдающая синдромом Жильбера, может передать аномальный ген своему ребенку, поэтому важно сообщить о своем состоянии доктору. Если симптомы болезни не проявлялись, нужно рассказать о наличии гипербилирубинемии у ближайших родственников.

Чтобы диагностировать патологию заранее, врач должен собрать анамнез и провести следующие исследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря;
  • клинический анализ мочи;
  • пальпация живота.

Если во время обследования появились подозрения о наличии злокачественных новообразований печени, беременной назначают тонкоигольную пункционную биопсию.

Лечение

Синдром Жильбера при беременности не требует особого лечения, так как не оказывает негативного влияния на плод.

При обострении заболевания рекомендовано:

  • сократить физические нагрузки;
  • не попадать под воздействие прямых солнечных лучей;
  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных привычек.

Необходимо регулярно посещать врача и сдавать анализ крови на билирубин. Если происходит повышение уровня фермента, женщине назначают прием гепатопротекторных и желчегонных препаратов, фитотерапию. После рождения ребенка мать должна соблюдать диету, назначенную специалистом. Также желательно больше отдыхать, избегать стрессов и принимать витамины.

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий