Низкое расположение матки при беременности

Матка – это орган, который называют «вторым сердцем» женщины. От функционального состояния органа будет зависеть реализация ею репродуктивной функции.

Достаточно редкая патология среди женщин репродуктивного возраста – это низкое расположение матки (опущение). Обычно она затрагивает женщин зрелого возраста старше 50 лет. Но заболевание «омолаживается», то есть начинает встречаться и среди более молодых пациенток, которые еще хотят воспользоваться своим репродуктивным потенциалом.

Положение детородного органа имеет очень важное значение, для дальнейшего вынашивания плода. Определить нормальное ли имеет положение матки, или есть какие-либо отклонения в ее расположении, должен только квалифицированный специалист — гинеколог.

Причины

Причин развития данной патологии много, и в каждом конкретном случае необходимо детально собирать гинекологический и семейный анамнез. Эти данные нередко дают понять, что стало толчком к опущению органа.

Основные причины, приводящие к низкому расположению матки:

  • Травмы органа или его связочного аппарата, в том числе в процессе предшествующих родов. Матка и ее придатки имеют мощный аппарат, с помощью которого осуществляется подвешивание органа (связки), закрепление (связки, фиксирующие подвешенную матку) и опорный аппарат (тазовое дно).
  • Конституциональные особенности (астеническая конституция тела)
  • Гормональный дисбаланс, когда происходит нарушение выработки половых стероидов – женских половых гормонов эстрогенов. Известно, что данные гормоны обеспечивают поддержание мышечного тонуса самой матки, а при их дефиците она теряет эластичность и способность к сокращению.
  • Морфологические особенности строения соединительной ткани (дисплазия). Это генетически обусловленное состояние, которое приводит к тому, что соединительная ткань теряет свою прочность и становится чрезмерно эластичной.
  • Врожденные пороки развития органов половой сферы.
  • Чрезмерный физический труд, поднятие тяжести может быть провоцирующим фактором к растяжению или даже разрыву связочного аппарата органа.
  • Склонность к запорам, что приводит к постоянному натуживанию и повышению внутрибрюшного давления.
  • Частая реализация репродуктивного потенциала (большие по численности роды).
    Особенности течения интранатального периода: стремительные роды, рождение крупного плода, глубокие разрывы промежности.
  • Оперативные вмешательства на органах половой сферы.

Что касается категории женщин в положении, тут нужно понимать, что незначительное опущение детородного органа вовремя беременности не является патологическим. Обычно это происходит на ранних сроках гестации, когда выработка эстрогенов значительно падает, но возрастает синтез прогестерона.

Другое дело, если опущение матки у женщины было диагностировано еще до наступления беременности, а прогрессивное увеличение органа за счет роста плода, может усугубить состояние. В этом случае требуется детальное наблюдение за положением матки на протяжении всей беременности.

Последствия

Если женщина серьезно относилась к своей проблеме, выполняла все предписанные рекомендации при подготовке к беременности, то вероятность того, что беременность будет протекать благополучно, достаточно высокая.

Но могут быть исключения, как правило, у тех беременных, которые отнеслись лояльно к советам специалиста. Последствия могут быть такими:

  • Восходящая инфекция половых путей вовремя беременности;
  • Выкидыш на раннем сроке гестации;
  • Преждевременные роды;
  • Проктологические осложнения – недержание кала, запоры.

Лечение

Вынашивание плода женщиной, у которой еще до наступления беременности было выявлено низкое расположение матки, должно быть под строгим наблюдением специалистов женской консультации.

Такие женщины должны строго соблюдать все рекомендации врача:

  • Частый гигиенический уход за интимной зоной. При низком положении матки возрастает риск инфицирования, что особенно опасно вовремя беременности.
  • Исключение чрезмерных физических нагрузок на организм, поднятие тяжести весом более 10 кг.
  • Борьба с лишним весом.
  • Постельный режим на поздних сроках беременности.

Существует множество направлений в решении данной проблемы, среди них выделяют консервативные и хирургические методы. Но не все они могут быть использованы у беременной женщины.

Консервативные методы, которые могу быть использованы у беременных — это лечебная гимнастика для укрепления мышц тазового дна. Она должна быть строго согласована с врачом и проводится не больше 1-2 раз в день, в зависимости от срока гестации и индивидуальных особенностей организма беременной. Включает такие гимнастические комплексы:

Упражнения Кегеля. Техника проведения данного комплекса заключается в активном и синхронном сжимании мышц тазового дна с последующим их расслаблением. Длительность каждого сжимания и расслабления должна быть не более 5 секунд, промежуток между подходами 10 секунд. Общая продолжительность комплекса должна составлять не более 10 – 15 минут в день. Можно его делать однократно в день либо разбить по 5 минут дважды в день. Выполнять упражнение следует после опорожнения мочевого пузыря, в положении стоя, ежедневно. Длительность курса будет назначена индивидуально.

Имитация велосипеда. Лежа на спине, на гимнастическом коврике нужно согнуть ноги в тазобедренных и коленных суставах, выполнять плавные движения ногами по типу езды на велосипеде, без рывков. Длительность упражнения в среднем составляет 5 -10 минут, будет зависеть от субъективных ощущений беременной.

Коленно-локтевое положение. Достаточно популярное упражнение, которое используют не только для достижения головного предлежания плода, но и для укрепления мышц промежности. Кроме того данное упражнение улучшает приток крови к матке, тем самым обеспечивая снабжение ее кислородом, нормализует ее тонус.

Техника: на гимнастическом коврике встаньте сначала на колени, а затем, плавно смещая центр тяжести на предплечья, обопритесь на руки. Как только вы приняли устойчивое положение, сместите центр тяжести вперед и в таком положении находитесь 15-20 минут, при этом наблюдайте за своим состоянием. Упражнение можно выполнять дважды в день – утром и вечером.

Комплекс упражнений по Юнусову – укрепление мышц тазового дна, сфинктера прямой кишки и мочевого пузыря.

У беременных с противопоказаниями к хирургическому лечению прибегают к постановке пессария. Он представляет собой резиновое кольцо. Существует множество модификаций, для каждой женщины он подбирается индивидуально и не дает матке опускаться дальше. Как и все устройства имеет свои преимущества и недостатки.

Преимущества постановки пессария:

  • Простой в использовании;
  • Дает возможность отсрочить хирургическую коррекцию;
  • Низкий риск травмирвания половых органов;
  • Достижение необходимого эффекта.

Недостатки:

  • Частая его замена из-за риска воспаления и образования пролежней шейки матки (2 раза в месяц);
  • Дискомфортные ощущения;
  • Затруднения при интимной жизни.

Бандаж для беременной — хорошо зарекомендовал себя как вспомогательное средство при низком расположении матки. Длительность его ношения занимает, как правило, много времени и подбирается врачом, как и сам бандаж. Рекомендуют носить данное средство 12 часов в сутки, снимать перед сном.

Хирургическое лечение низкого расположения матки у беременных либо не проводится, либо проводится редко по строгим показаниям в экстренном порядке. Лучше заняться лечением данной патологии до наступления беременности. Планирование беременности – это залог рождения здорового потомства.

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий