Синдром поликистозных яичников и ЭКО

Женское бесплодие является очень распространенной проблемой, а возникает оно чаще всего на фоне заболеваний репродуктивной системы. Одной из таких патологий является синдром поликистозных яичников.

СКПЯ возникает на фоне нерегулярных овуляций, который связаны с эндокринными нарушениями. Спровоцировать такое состояние могут генетические и врожденные нарушения, ожирение, сахарный диабет. СПКЯ оказывается сильное негативное влияние на способность женщины забеременеть естественным путем, преодолеть такой барьер можно только при помощи ЭКО. Рассмотрим, каковы шансы удачного ЭКО при СПКЯ.

Показания

Синдром поликистозных яичников заболеванием не считают, это скорее комплекс симптомов, которые приводят к бесплодию. Существуют различные виды СПКЯ, в зависимости от того, какие симптомы у женщины проявились, и что стало причиной такого нарушения.

К сожалению, СПКЯ вылечить полностью невозможно, поэтому единственным шансом забеременеть для женщин является применение ВРТ. Иногда может использоваться внутриматочная инсеминация с предварительной стимуляцией овуляции гормонами, но чаще всего женщин направляют сразу на ЭКО, так как его результативность выше.

Лечение СПКЯ проводится всегда в индивидуальном порядке, так как большое значение имеет наличие лишнего веса, сопутствующих патологий, а также возраст пациентки. У молодых женщин часто удается восстановить овуляцию и добиться беременности естественным путем, если не наблюдается других нарушений и мужского фактора.

Абсолютными показаниями к проведению ЭКО являются следующие состояния:

  • СПКЯ, который не получается вылечить консервативными и хирургическими методами уже более года.
  • Если СПКЯ сопровождается другими видами бесплодия, связанными с окклюзией маточных труб, эндометриозом, мужским фактором.
  • Возраст пациентки, ЭКО рекомендуется, если женщине уже больше 30-32 лет.

Таким образом, стоит делать ЭКО при СПКЯ или нет, врач решает в индивидуальном порядке.

Процедура

Первым делом возникает вопрос, какой лучше выбрать протокол для ЭКО с СПКЯ. Как правило, врачи рекомендуют вступать сразу в длинный протокол, потому что СПКЯ обязательно сопровождается гормональной стимуляции овуляции. Для этого назначают гонадотропины (ФСГ и ЛГ).

При синдроме поликистозных яичников чаще всего используют такие препараты, как Пурегон и Гонал-Ф, они относятся к группе рекомбинантных гонадротропинов. Препараты этой группы не содержат лютеинезирующего гормона, что очень актуально при СПКЯ, когда уровень ЛГ у женщин повышен.

Недостатком рекомбинатных гонадотропинов является пониженное количество фолликулов, которые образуются в процессе стимуляции. Но так как при СПКЯ велик риск возникновения гиперстимуляции, такой выбор может быть вполне оправдан. В процессе лечения очень важно верно соблюдать дозировку, назначенную врачом.

Перед проведением ЭКО женщинам с лишним весом необходимо принять меры по его снижению. Для этого пациентке назначают сбалансированную диету, при которой исключаются жирные продукты, простые углеводы. Женщина должна регулярно заниматься спортом, лучше под контролем профессионального тренера.

Также пациенткам назначают препараты для восстановления обмена веществ и эндокринной функции организма. Чаще всего используют препарат под названием Метформин.

Если стимуляция прошла успешно, то пациентку направляют на пункцию фолликулов. При СПКЯ очень низка вероятность развития качественных яйцеклеток. Как правило, на УЗИ фолликулов много, но большинство из них недоразвиты и для оплодотворения их использовать будет нельзя.

Если удастся получить зрелые яйцеклетки, то проведут их оплодотворение и будут культивировать до состояния бластомер и бластоцисты. Бластомеры переносят на 3 день, а бластоцисты на 5 день. Когда осуществлять перенос, решает эмбриолог, в зависимости от их качества.

Результат

Точно предсказать, наступит ли положительный результат ЭКО при СПКЯ невозможно. Даже у здоровых и молодых женщин ЭКО проходит успешно только в 50% случаев. При поликистозных яичников шансы на удачный ЭКО протокол снижаются, кроме того, влияние оказывает возраст пациентки, наличие сопутствующих патологий, действия репродуктолога и эмбриолога.

Судя по отзывам пациенток, шансы на зачатие все же имеются. Многие женщины утверждают, что несмотря на СПКЯ, им удалось зачать и родить здорового малыша. Для этого женщины выполняли все рекомендации своего репродуктолога.

СПКЯ не является приговором, поэтому переживать раньше времени не стоит. Кроме того, патология далеко не всегда является показанием к проведению ЭКО, в некоторых случаях бывает достаточно курса терапии, и овуляция восстанавливается. Поэтому, если женщине сообщили, что у нее есть признаки СПКЯ, она должна все своим силы направить на борьбу с этой проблемой. И начать стоит с изменения своего образа жизни.

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий