Эрозия шейки матки

Что такое эрозия шейки матки? Эрозия шейки матки представляет собой язвенное повреждение слизистой оболочки влагалищной части маточных структур. Страдает в первую очередь эпителий.

Согласно данным медицинской статистики (Польша, Евросоюз), представлена эрозия достаточно широко. Страдает каждая пятая представительница слабого пола до 30 лет, после 30 лет количество заболевших растет, что связано с гормональными нарушениями и изменением эндокринного статуса.

Опасность данного заболевания кроется в вероятности злокачественной трансформации патологических очагов. Что же это такое, эрозия шейки матки и в каких случаях она начинается?

Причины

От чего бывает эрозия шейки матки? Эрозивные изменения носят полифакторный характер. Это означает, что в большинстве случаев развитие болезни происходит под влиянием нескольких весомых причин. Наиболее часто говорить приходится о следующих провоцирующих факторах (триггерах):

Гормоны

Особенно опасны пиковые гормональные состояния: пубертат, месячные, беременность, пре-, менопауза и постменопауза со всеми «прелестями» этих состояний. Эрозии развиваются в результате снижения общего и местного иммунитета, а большинстве случаев в результате воздействия на ткани токсинов, которые вырабатываются естественной флорой влагалища и матки.

Заболевания

Наличие в анамнезе инфекций, передающихся половым путем. В том числе сифилиса, гонореи, ВИЧ-инфекции, трихомониаза, гарднереллеза и т.д. Указанного рода бактерии крайне агрессивны.

Присутствие воспаления в области малого таза. Это довольно вариативная причина. Она не гомогенна по своей структуре. Сюда входят как классические эндоцервициты, так и эндометриты, аднекситы и иные патологические процессы схожей этиологии.

Снижение интенсивности работы иммунитета. Сказывается повышение патологической активности флоры женских половых органов. Она также многообразна по происхождению и степени опасности.

Нарушение нормального менструального цикла. Сказывается застой менструальной крови, патологическое спазмирование мышечных структур и т.д.

Секс

Возможно формирование эрозии матки на фоне раннего начала сексуальной активности. Исследования показывают, что окончательно шейка матки формируется к 20 годам или чуть позже того. Раннее начало половой жизни почти гарантированно приводит к формированию эрозивных или псевдоэрозивных изменений в половых ходах.

Нужно иметь в виду, эрозия может сформироваться даже в подростковом возрасте (период с 14 по 19 лет — особенно опасен). Нужно внимательно следить за собственным здоровьем и проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Травмы

Травмы механического, термического, химического характера. Наиболее часто речь идет о половых контактах в неудобных позах и с глубоким проникновением. Особенно, если половой орган партнера чрезмерно велик.

Классификация

Эрозия истинная и псевдоэрозия — это различные патологические процессы. Их нужно разграничивать.

Истинная эрозия представляет собой полное слущивание эпителиальных клеток выстилки цервикального канала и шейки матки. Обнажаются глубоко залегающие слои, и происходит воспаление, которое визуально определяется как язвенный дефект. Такая эрозия неминуемо трансформируется в рак. У кого-то раньше, у кого-то позже.

Ложная или псевдоэрозия — это смещение цилиндрического эпителия матки за пределы нормального анатомического положения. Соответственно, клетки распространяются на шейку матки. Этот процесс ближе к эндометриозу. В рак не трансформируется, поскольку пролиферативный процесс худо-бедно контролируется иммунитетом.

Симптомы

Клиническая картина довольно неспецифична и включает в себя ряд проявлений:

  • Боли внизу живота. Локализация может быть и иной. Дискомфортные ощущения иррдиируют в паховую область, наружные половые органы, поясницу, подвздошные области. Процесс почти всегда протекает вяло, потому картина острого живота не развивается.
  • Нарушение менструального цикла. По типу задержки, обильных месячных и т.д. Развивается подобное проявление почти у всех пациенток с эрозией.
  • Выделения при эрозии шейки матки могут появляться в середине цикла и иметь кровянистый характер.а

Как правило, на ранних стадиях нет ни болей, ни дискомфорта, ни нарушений менструального цикла. Симптомы эрозии шейки матки отсутствуют или минимальны. Редко представительница слабого пола может заподозрить патологию самостоятельно.

Обычно ей сообщают о неприятном диагнозе на приеме у гинеколога. Потому-то так важно проходить профилактические осмотры на регулярной основе (не реже раза в полгода).

Нередко болезнь протекает с фоновыми патологиями, какими именно:

  • Полипоз.
  • Папилломатоз.
  • Гиперкератоз.

Потому на клиническую картину эрозии может накладываться картина этих процессов. После того, как было выяснено, что это такое, эрозия шейки матки, можно обратиться к фото процесса:

Источник: endometriosis.ru

Диагностика

Диагностика эрозий и псевдоэрозий — прерогатива специалиста по гинекологии. Лучше, если это будет междисциплинарный специалист — хирург-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, поскольку и сама проблема находится на стыке отраслей медицины. На первичном приеме проводится устный опрос пациентки на предмет жалоб и их характера. Далее осуществляют сбор анамнеза.

Важно провести объективные диагностические мероприятия:

  • Визуальную оценку половых ходов с помощью зеркал. При эрозии на шейке матки обнаруживается ярко-малиновая измененная область. Это собственно язвенный дефект. Какого он рода — только еще предстоит выяснить.
  • Биопсию. Забор кусочка ткани для последующей лабораторной оценки.
  • Гистологическую оценку. Проводится исследование забранного биоматериала. Как правило, обнаруживаются измененные клетки.
  • Важно взять мазок для последующего исследования, в том числе бактериологического.

Для более точной визуальной оценки нередко назначается и кольпоскопия: осмотр половых ходов с помощью особого прибора.

Терапия

Лечение патологического процесса также возлагается на плечи гинеколога. Самостоятельно сделать нельзя ничего. Комплекс рычагов воздействия на болезнетворный процесс довольно широк. Практикуется три вида лечения: консервативное, малоинвазивное и оперативное.

На практике выходит так, что врач избирает выжидательную тактику, наблюдая за процессом в динамике. Это не касается случаев трансформации эрозии в рак. Но в большинстве случаев это так. В стадии обострения начинается лечение.

Консервативная терапия предполагает вагинальное введение препаратов на основе облепихи, противовоспалительных нестероидного происхождения и т.д.

Малоинвазивные методики предполагают применение одного из следующих способов:

  • Криодеструкции (с помощью препаратов азота).
  • Лазеркоагуляции.
  • Химической коагуляции.
  • Электроволновой хирургии.

Все методы имеют свои плюсы и минусы. Выбор остается за лечащим специалистом. В крайних случаях прибегают к оперативному лечению — иссечению патологических очагов с помощью скальпеля.

Многие женщины интересуются, чем опасна эрозия шейки матки. При отсутствии лечения она может трансформироваться в рак. В случае озлокачествления эрозий возможно использование химиотерапевтических препаратов.

Беременность

Как правило, на фертильность эрозия не оказывает негативного влияния. Но пролиферативные процессы в процессе гестации ускоряются, потому возможна трансформация патологического участка в рак. Это опасно. Еще на этапе планирования беременности рекомендуется пролечить эрозию.

Эрозия шейки матки — полиэтиологическое заболевание. Требуется срочная диагностика и лечение, важно не упустить время. В противном случае последствия непредсказуемы.

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий