Киста яичника

Киста яичника представляет собой объемное новообразование неопухолевого характера. В отличие от истинных неоплазий (опухолей) наблюдается отсутствие трех характерных признаков: быстрого роста, пролиферации клеток, метастазирования. Однако возможно становление масс-эффекта, то есть развития сдавливания окружающих тканей опухолевой структурой.

Фолликулярная киста яичника представляет собой частный случай кистозного новообразования. В отличие от иных форм, это чисто функциональная структура, сопряженная с циклическими изменениями в организме представительницы слабого пола. В ходе патологического процесса один из фолликулов недозревает и трансформируется в кистозную полость, заполненную серозным экссудатом и/или менструальной кровью.

Причины

Такой болезнетворный процесс, как фолликулярная киста формируется в результате естественных в большинстве случаев причин. Как показывает практика, в большинстве случаев речь идет о следующих причинах и предрасполагающих факторах становления проблемы:

  • Хирургические вмешательства на яичниках. Практика и статистика показывают, это одна из наиболее распространенных причин становления патологического процесса. Наиболее часто говорить приходится о резекции яичников в результате полного или частичного разрастания органа диффузного характера. Также в результате операций на яичниках по поводу раковых опухолей. Требуется тщательно разобраться в ситуации.
  • Оперативные вмешательства на женской половой сфере иных типов. В том числе речь идет об абортах хирургического плана и мини-абортах. С чем связано формирование кист доподлинно неизвестно. Предполагается, что речь идет о нарушении нормального гормонального фона в результате вмешательства.
  • Диагностические вмешательства на матке и яичниках. Обычно речь идет о диагностическом классическом выскабливании с помощью специального хирургического инструмента. В результате операции удаляется часть или весь функциональный слой эндометрия, что сказывается на гормональном фоне негативным образом.
  • Раннее наступление менструации. Как показывает статистика, примерно в 80% случаев, если у девушки начались преждевременные менструации (раннее половое созревание), образуются опухоли и/или кистозные полости. Одним словом — объемные образования. Во всех случаях требуется тщательная диагностика для выявления первопричины.
  • Нарушения менструальной функции иного характера. Обычно говорить приходится о нарушении процессов овуляции и созревания фолликулов. Формируются кистозные полости.
  • Воспаление яичников. Встречается в качестве причины наиболее часто. Происходит нарушение выработки адекватного количества специфических гормонов: прогестерона и эстрогена, что сказывается на вероятности формирования неоплазий.
  • Гипотиреоз. Иными словами, снижение интенсивности выработки тиреоидных гормонов (веществ щитовидной железы). Это весомый фактор. Щитовидка выступает вторым по важности органом эндокринной системы после гипофиза, выполняет она специфические функции по координации гормонального фона. Если наступает нарушение нормального функционирования органа, происходит изменение характера работы яичников. Чем это чревато — уже понятно.
  • Сахарный диабет в фазе декомпенсации или частичной компенсации. Выступает еще одной весомой причиной становления патологического процесса рассматриваемого рода.
  • Киста яичника также развивается в результате гиподинамии. Это предрасполагающий фактор становления патологического процесса. В результате застоя крови нарушается нормальная выработка специфических гормонов яичников. Отсюда вероятность становления кисты яичника фолликулярной или иной.
  • Нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы. Обычно речь идет о нарушении нормального функционирования самого гипофиза. Развивается такое изменение характера работы в результате опухолей и травм хиазмально-селлярной области. Речь чаще всего идет о герминомах, аденомах собственно самого гипофиза, глиомах (астроцитомах пилоцитарного свойства). Вопросы устранения опухолей решаются на очном приеме у врача-онколога. В представительниц слабого пола возможна консервативная терапия с применением препаратов антагонистов пролактина.
  • Ожирение. Статистика красноречиво свидетельствует, чаще всего объемные образования встречаются у представительниц слабого пола с повышенной массой тела. Это связано с сопутствующими нарушениями общего обмена веществ и липидного обмена.

Таковы основные причины становления фолликулярной кисты яичника.

Симптомы

Симптомы кисты яичника весьма неспецифичны и указывают на самые разные патологические процессы. Среди характерных проявлений можно выделить:

  • Боли в нижней части живота. Обычно интенсивность их минимальна и хорошо выражена только на развитых стадиях патогенного процесса. Когда наступает сдавливание окружающих органов и тканей. Так называемый масс-эффект. Боли иррадиируют в живот, бока, подвздошные области, требуется дифференциальная диагностика с опухолями и аппендицитом. Особенно, если речь идет об осложненной крупной кисте. Дискомфортные ощущения могут иметь разлитой характер, все зависит от конкретной клинической ситуации.
  • Нарушения нормального менструального цикла. Обычно проявляется выраженными задержками вне связи с беременностью, скудными месячными. Порой менструальный цикл пропадает полностью. Это крайне тревожный признак.
  • Бесплодие. Вторичного характера. Развивается почти всегда, особенно, если кисты крупные. Однако вероятность наступления беременности не нулевая. Она составляет, по разным оценкам, до 35-40%. Если поражены оба яичника, прогнозы не столь радужны.
  • Выделения из половых ходов различного характера. Обычно это слизистый экссудат.
  • Выделения крови в межменструальный период.

Это лишь часть клинической картины. На деле возможна более выраженная клиника. Все зависит от особенностей организма пациентки. На фото ниже представлена киста яичника:

Источник: youtube.com

Фото кисты позволяет понять, как она выглядит и почему вызывает именно такие симптомы.

Диагностика

Диагностика кисты яичника любого характера — это прерогатива специалиста по гинекологии. Требуется проведение сбора анамнеза, сбор жалоб пациентки, чтобы в дальнейшем их оценить. Нужно зафиксировать все письменно для последующего исследования. Объективные исследования включают в себя:

  • Оценку состояния половых органов. Иначе говоря — бимануальное исследование гинекологического характера. Позволяет выявить новообразование уже на данной стадии.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. Лучше с применением трансвагинального датчика. Дает возможность выявить анэхогенное новообразование в рассматриваемой области.
  • Пункция влагалища (задней стенки). Это весьма неприятная, но необходимая процедура.
  • Пункция кисты для определения ее строения и характера экссудата.
  • МРТ-диагностика с контрастным усилением гадолинием. Дает возможность определить структуру кистозной полости.
  • Лапароскопия.
  • Исследование на предмет гестации, чтобы исключить внематочную беременность.
  • Исследование крови на предмет присутствия онкомаркера СА-125. Возможно злокачественное перерождение кисты, хотя такая ситуация встречается крайне редко.

Как показывает практика, этого вполне достаточно не только для простой, но и для дифференциальной диагностики. Важно не упустить момент.

Лечение

Лечение может быть хирургическим и консервативном. Обычно на первом этапе, если киста небольших размеров специалисты занимают выжидательную тактику. В некоторых случаях можно наблюдать, как киста яичника рассасывается в течение нескольких циклов.

Если она не уменьшается в размерах, появляются признаки воспаления, например, повышается температура тела, то проводят медикаментозное лечение. Назначают антибиотики, противовоспалительные препараты.

Хирургическое лечение показано при крупных размерах новообразования. Обычно назначается лапароскопия для тотального иссечения фолликулярной кисты. Возможна пункция, но это менее эффективно, так как киста может заполниться жидкостью вновь. При наличии осложнений показана лапаротомическая (полостная) операция. Возможно яичник не удастся сохранить.

Киста яичника фолликулярного свойства требует обязательного лечения, важно динамически наблюдать за состоянием образования, чтобы не упустить нужный момент. Так прогноз будет благоприятным.

Чем опасна киста яичника? Последствия невылеченной кисты яичника могут привести к бесплодию. Слишком большая киста при физической нагрузке разрывается, вызывая кровотечение и воспалительный процесс.

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий