Недостаточность лютеиновой фазы

Недостаточность лютеиновой фазы — что это такое? В организме женщины может не хватать желтого тела (прогестерона,) из-за этого и образуется прогестероновая недостаточность.

Менструацию можно условно поделить такие фазы: фолликулярную (с первого дня месячных и до выхода яйцеклетки из яичника), лютеиновую (с дня овуляции и продолжается 2 недели).

Во время прогестероновой фазы фолликул превращается в желтое тело, которое занимается выработкой прогестерона. Снижение продуцирования желтого тела влияет на гормон беременности, количество которого тоже уменьшается. Из-за этого женская половая клетка не может провести слияние со сперматозиодом и поэтому
оплодотворение не происходит.

Причины

К причинам недостаточности лютеиновой фазы относят:

  • синдромом Сэвиджа;
  • отсутствие менструаций;
  • синдром Штейна-Левенталя;
  • синдром преждевременного истощения яичников;
  • болезни, связанные с эндокринной системой;
  • состояние, обусловленное длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы, противоположное тиреотоксикозу;
  • тиреотоксикоз;
  • повышение концентрации гормона пролактина в крови;
  • внутриматочные синехии;
  • разрастания клеток внутренней оболочки матки;
  • произрастанием эндометрия в другие слои;
  • фибромиома;
  • увеличение числа структурных элементов тканей эндометрия путём их избыточного новообразования;
  • рак тела матки;
  • воспалительный процесс во внутреннем слизистом слое матки;
  • стеатоз;
  • необратимое замещение паренхиматозной ткани печени фиброзной соединительной тканью или стромой;
  • болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита C;
  • вакуумная чистка во время которой удаляется верхний слой слизистой оболочки матки;
  • фармаборт;
  • алиментарная дистрофия;
  • значительные изменения в весе;
  • нарушение жирового обмена;
  • депрессия;
  • стресс;
  • бессоница;
  • смена климата;
  • курение табака или марихуаны;
  • алкоголизм;
  • ненормированные физические нагрузки.

Симптомы

Недостаточность лютеиновой фазы характеризуется такими симптомами:

  • отклонения в менструации;
  • короткий менструальный цикл;
  • обильные выделения во время месячных;
  • длинный менструальный цикл;
  • самопроизвольный аборт в первые 12 недель;
  • истмико цервикальная недостаточность во время беременности;
  • бесплодие.

Классификация

Прогестероновую недостаточность можно условно разделить на два типа. Первый характеризуется недостаточностью желтого тела в организме женщины, в результате чего гормон беременности снижает свои концентрации. Толщина эндометрия при гипопрогестероновой форме меньше 9 мм.

Во втором типе отмечают нормальную выработку желтого тела и размеры внутренней слизистой оболочки матки больше 13 мм. Гиперэстрогенный тип сопровождается повышением уровня эстрогена и снижением гормона беременности.

Диагностика

Первым делом для установления диагноза гинекологу необходимо выслушать признаки, которые беспокоят пациентку, а затем изучить историю болезни. Помимо этого проводится осмотр женщины, включая измерение веса и роста.

При подозрении на дефицит прогестерона больной стоит объяснить, что такое недостаточность лютеиновой фазы и продолжить осмотр. В него входит: измерение температуры тела, находящегося в полном покое, пальпация, определение показателя диастолического давления, осмотр наружных половых органов с помощью зеркала. Потом необходимо провести дифференциальную диагностику.

Чтобы установить толщину внутренней слизистой оболочки матки, используют ультразвуковую диагностику органов малого таза. Эта процедура дает возможность увидеть полную картину состояния всех органов и поставить точный диагноз.

После определения недостаточности лютеиновой фазы, особенно если у женщины беременность, то и в качестве дополнения используют анализ на фоллитропин. Функцией этого гормона является обеспечение созревания яйцеклеток в фолликуле.
Определение уровней гормонов в крови.

Лечение

Лечение недостаточности лютеиновой фазы происходит только консервативным путем. Для терапии в первую очередь необходимо установить причину возникновения заболевания или факторы, которые повлияли на ее возникновение в организме пациентки.

Для общего укрепления назначают разнообразные витамины или рекомендуют прием каких-то определенных продуктов. Чтобы лечение происходило максимально быстро, нужно соблюдать диету, отказаться от некоторых физических нагрузок.

Так как причина появления заболевания может состоять в гормональном сбое, нужно провести коррекцию гормонального фона специальным фармакологическими средствами. К ним относят антиэстрогены, которые уменьшают концентрацию эстрогенов в женском организме.

Один из этапов лечение — это введение в тело хорионического гонадотропина человека, который по-другому, также как и прогестерон, называют гормоном беременности. Он при естественных процессах начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона (6-8 неделя). К терапии могут добавить фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Осложнения

Если не начать лечение своевременно, то это грозит в первую очередь, потерей главной функции репродуктивной системы к размножению половым путем. Недостаток лютеиновой фазы также грозит:

  • истмико-цервикальной недостаточностью во время беременности;
  • самопроизвольными абортами;
  • отклонением в работе плаценты;
  • сбоем месячных;
  • раком тела матки;
  • фиброзно-кистозной мастопатией;
  • отклонением в работе яичников;
  • фибромиома.

Подобные осложнения могут нанести значительный удар по психо-эмоциональному состоянию пациентки и только усугубят положение. Так как стресс, депрессия — одни из причин нарушения менструации.

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий