Опущение матки

Смещение положения матки до влагалищного входа или выпадение за его пределы называется опущением или пролапсом гениталий. По статистике это заболевание наиболее часто встречается у женщин в странах Востока – до 85%.

В нашей стране 20% женского населения сталкивается с диагнозом опущение матки в возрасте до 60 лет. Лечение консервативное или хирургическое выбирается врачом и зависит от степени патологического процесса. По прогнозам, в связи с увеличением продолжительности жизни, 1 из 10 женщин будет прооперирована для устранения пролапса гениталий.

Причины

Причиной возникновения опущения матки остается неправильное развитие (дисплазия) соединительной ткани. Эти изменения в организме сказываются на состоянии всех внутренних органов и тесно связаны с нарушениями функций прилегающих структур.

Так, близость стенки влагалища и мочевого пузыря приводит к тому, что опущение диафрагмы в малом тазу смещает влагалище, а оно в свою очередь тянет за собой мочевой пузырь, прямую кишку. Проявляется пролапс гениталий различными сопутствующими симптомами, в том числе недержанием мочи, что значительно снижает качество жизни женщин.

Точной причины пролапса органов малого таза неизвестно. Нередко врачи связывают беременность и опущение матки в дальнейшем.

Основными факторами риска возникновения патологии считаются:

  • вынашивание ребенка и роды;
  • акушерские осложнения (гестоз, угроза выкидыша);
  • особенности телосложения женщины;
  • заболевания связок матки, миома, гиперплазия эндометрия;
  • наследственная недостаточность соединительной ткани;
  • хроническое повышенное внутрибрюшное давление;
  • низкий уровень эстрогенов в организме, гиперандрогения;
  • нарушения кровоснабжения, венозные застои тазового дна;
  • врожденные аномалии.

Симптомы

Рассмотрим тревожные симптомы патологии и как самой определить опущение матки до похода к врачу.

При начальной стадии заболевания отмечается:

  • постоянные тянущие ощущения и давление внизу живота;
  • боль в крестце, пояснице;
  • чувство присутствия инородного тела во влагалище;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • кровянистые или белые выделения.

На второй стадии присоединяются проблемы со стороны мочевой системы:

  • частые позывы к мочеиспусканию в дневное и ночное время;
  • стрессовое недержание мочи;
  • одновременно ощущение неполного опорожнения МП;
  • застои и восходящие бактериальные инфекции на их фоне;
  • половая жизнь становится невозможной.

Каждая третья пациентка жалуется на сопутствующие заболеванию колиты, метеоризм, недержание кала или запоры. При отсутствии лечения пролапс усиливается до опущения матки в половую щель. Женщина самостоятельно может ощупать выступающую ее часть. Она блестящая, потрескавшаяся, нередко с кровоточащими изъявлениями от постоянной травматизации при ходьбе выбухающей поверхности.

Описать, как определить опущение матки самостоятельно на начальных стадиях, практически невозможно. Врач использует специальные приемы, инструменты и оборудование при постановке диагноза. Если женщина замечает несколько из вышеперечисленных симптомов, ей следует обратиться первоначально к гинекологу, а не к урологу или проктологу.

Лечение

Для профилактики и на начальных этапах опущение матки можно корректировать и облегчить состояние пациенток методами комплексной терапии:

  • гормональной коррекцией недостаточности эстрогена (ЗГТ);
  • усиление метаболизма тканей с увеличением синтеза коллагена (препараты, содержащие витамины С, Е, магний, цинк, селен);
  • устранением симптомов «гиперактивного» мочевогго пузыря (М-холиноблокаторы, электростимуляция);
  • тренировкой интимных и мышц тазового дня по Кегелю, по Юнусову.

Проводилось исследование, в котором контрольной группе женщин с опущением матки было предложено лечение на протяжении года по схеме: 2 месяца принимать препараты магния (Магнерот), аскорбиновой кислоты, Рибоксин по 1 т. 3 р/д; витаминно-минеральный комплекс с селеном, цинком, витамином А, Е, С (Селцинк Плюс) по 1 табл. 2 р/д. курсами по 3-4 в год с равными интервалами. При сочетанной коррекции пониженного уровня эстрогенов через год опущение гениталий на начальной стадии с рецидивами уменьшилось в 1,5-3 раза.

Беременность

Нередко при пролапсе гениталий встречается бесплодие, хотя наступление беременности не исключено и заболевание диагностируется на ранних сроках. Женщину начинает тревожить вопрос можно ли выносить ребенка при опущении матки?

Заболевание I-II степени, как правило, не сказывается на течении беременности. Наиболее важно для женщины в этот период не поддаваться панике и исключить стрессовые состояния. После 12 недель беременности все дискомфортные ощущения исчезают, заменяются новыми приятными будущего материнства. Матка растет и занимает правильные положения, соответствующее акушерским срокам гестации.

Если пролапс гениталий явился следствием травм в предыдущих родах, то для исключения разрывов и усугубления ситуации роженице проводят кесарево сечение.

Улучшить тонус мышц тазового дна помогают физические упражнения по специальным программам (по Кегелю). Регулярные занятия дают видимые результаты и облегчают течение состояний с повышенной нагрузкой на связки внутренних органов (опущение матки и беременность), отзывы женщин, применяющих методики, только положительные.

При своевременно начатом лечении можно не позволить заболеванию развиться до стадий, требующих хирургического вмешательства.

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий