Сальпингит

О том, что такое сальпингит, знают не все женщины. Сальпингит — это не что иное, как поражение маточных труб болезнетворными бактериями. В одиночку трубы воспаляются крайне редко, обычно одновременно инфекция захватывает яичники и полость матки.

Подобное становится возможным по тому, что все эти отделы половой системы тесно связаны между собой. Поражение труб матки микробами не относится к редким заболеваниям. Все воспаления данного типа подразделяют на две группы: специфические и неспецифические воспаления маточных труб.

Спровоцировать начало воспаления могут самые различные типы бактерий и вирусов. Чаще всего при обследовании врачи обнаруживают кишечную палочку стафилококки, стрептококки и энтерококки. Реже данная патология бывает вызвана протеями и грибами.

У некоторых пациенток проблемы с маточными трубами возникают из-за смешанной патогенной флоры. В этом случае лечить заболевание оказывается намного сложнее, так как бактерии и грибы оказываются нечувствительны к большей части антибиотиков.

Воспалиться может как одна труба, так и обе сразу. Неспецифический сальпингит возникает на фоне других гинекологических заболеваний при ослабленном иммунитете. Трубы могут воспалиться, если произойдёт опущение влагалища или женщина получит травму при родах, аборте или выскабливании матки.

Источник: womensmed.ru

Формы

Для развития специфических форм необходимо проникновение в полость труб связывающих матку и яичники, бактерий и грибов. Попасть сюда микробы могут из других частей половой системы или через кровь, если воспаление вызывается туберкулёзной палочкой.

Все специфические сальпингиты поражают обе трубы. Первой воспаляется слизистая, которая становится отёчной и гиперемированнои. Затем происходит поражение следующего за слизистой слоя мышц, в итоге, маточная труба становится деформированной и утолщённой.

Экссудат может попадать из труб в брюшину. В нём много болезнетворных микроорганизмов, поэтому признаки воспаления распространяются. Инфекция может охватить и петли кишечника. При переходе острой формы в хроническую, начинается образование спаек, приводящих к проблемам с зачатием.

Симптомы

Симптоматика сальпингита наиболее ярко начинает проявляться после окончания месячных. При острой форме резко поднимается температура, появляются сильные боли в нижней части живота. Боль может отдавать в область крестца и прямой кишки. Данный вид патологии практически всегда сопровождается рвотой, тошнотой.

Обнаруживаются симптомы характерные для интоксикации, такие как тахикардия и общая слабость. При воспалении труб из влагалища начинают выделяться бели с гнойной примесью. Гнойный экссудат может выделяться и из уретры. Воспаление уретры приводит к частым мочеиспусканиям, рези при мочеиспускании. При воспалении уретры моча чаще всего выделяется малыми порциями. Сальпингит сопровождается болью при половом контакте с партнёром.

Подострый сальпингит — ещё одна форма этого заболевания. При нём температура тела снижается до субфебрильной. Общее самочувствие почти не выходит за пределы нормы, особенно если его сравнивать с состоянием женщины при остром сальпингите.

При хроническом сальпингите не бывает повышения температуры, но боли в нижней области живота присутствуют постоянно. К обострению заболевания могут привести любое, даже незначительное отрицательное воздействие на организм. Среди причин, приводящих к обострению хронического сальпингита, называют незначительное переутомление, переохлаждение, стресс. Все эти факторы снижают уровень иммунитета и соответственно создают условия для активного размножения бактерий.

В случае, если к воспалению маточных труб присоединяется воспаление брюшины, у пациентки развивается сильная лихорадка. При скоплении гноя в брюшной полости может начаться перитонит, который представляет серьёзную угрозу не только здоровью, но и жизни женщины.

Особо стоит отметить гонорейный сальпингит, который по симптоматике практически не отличается от сальпингитов вызванных другими видами бактерий, но в то же время патологические микроорганизмы поражают не только трубы, но и цервикальный канал, и уретру.

Если воспаление маточных труб вызвано хламидиями, то картина заболевания более стёрта. Но и в этом случае поражаются уретра и цервикальный канал. После воспаления труб вызванного хламидиями в большинстве случаев развивается внематочная беременность, так как из-за изменений в слизистой, оплодотворённая яйцеклетка не может достичь матки.

Если сальпингит развивается по вине туберкулёзной палочки, то он всегда вторичен. Возбудитель попадает в трубы с током крови. В этом случае заболевание всегда переходит в хроническую форму. Обострение наблюдается при казеозной стадии процесса.

Обычно если упоминается казеозная стадия туберкулёза, то речь идёт о легких, где в этом случае образуются некротические участки. В этом случае в лёгочной ткани формируются бугорки, которые со временем распадаются. В такой ситуации и происходит обострение туберкулёзного сальпингита.

Диагностика

Ранняя диагностика сальпингита позволяет избежать тяжёлых осложнений, приводящих к бесплодию. Для того чтобы острая форма не перешла в хроническую, важно во время обнаружить заболевание. Помочь в постановке диагноза может тщательный сбор анамнеза. Сальпингит не возникает на пустом месте. Его предшествуют какие-либо события. Например, женщине пришлось незадолго до этого перенести тяжёлые роды или аборт.

Сам диагноз выставляется на основе целого ряда обследований. Осмотр врачом при воспалении маточных труб может быть сильно болезненным. Виной тому инфильтрация в области придатков. Такое поражение тканей не имеет чётких границ. Область инфильтрации может хорошо прощупываться через переднюю брюшную стенку. Область поражения не имеет чётких границ из-за отёчности тканей. При хронической форме происходит склерозирование, и маточные трубы полностью теряют свою подвижность.

Если во время обострения заболевания взять кровь на анализ, то будет выявлен лейкоцитоз и повышенное СОЭ. Для того чтобы выявить тип возбудителя, берётся мазок на флору из уретры, влагалища и цервикального канала.

После этого определяется чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Пациентке так же назначается УЗИ. При этом заболевании трубы увеличиваются, и эти изменения хорошо заметны на УЗИ. При хроническом сальпингите для врачей важно установить сохранилась ли возможность яйцеклетке попасть в матку.

Лечение

Лечение сальпингита, в том числе и обострений хронических форм, проводится в больнице, под наблюдением врачей. Сложнее всего лечить двустороннюю форму хронического сальпингита.

Заболевшей необходим постельный режим. Так как возникают проблемы с тошнотой и рвотой, пациентке рекомендуют придерживаться специальной диеты. На низ живота делают холодные компрессы.

Выбор того или иного препарата зависит от того, какая бактерия вызвала воспаление, для этого необходим анализ флоры на чувствительность к антибиотикам. Иногда высокую эффективность показывают препараты, полученные на основе пенициллинов. Не менее часто для лечения назначаются цефалоспорины, макролиды и тетрациклины.

В среднем всё лечение занимает около двух недель. Для поддержания организма назначаются витамины и препараты, повышающие иммунитет.

Сальпингиты, вызванные более специфической инфекцией, такой как трихомонады и туберкулёзная палочка, требует использования препаратов, действующих именно на этих возбудителей.

Так трихомонадную инфекцию лечат с помощью метронидазола. Лечение туберкулёзной и гонорейной формы сальпингита строится на тех же принципах, что и лечение туберкулёза и гонореи. Физиотерапию начинают использовать лишь после купирования острого процесса. В этих целях широко применяется ультразвук, электрофорез.

Профилактика данной патологии предусматривает отказ от абортов. Со стороны врачей она требует более осторожного проведения всех манипуляций во избежание травм слизистых в любом из отделов половой системы. Очень важно беречь свой организм и способствовать укреплению иммунитета. Важное значение приобретает борьба с инфекциями передающимися половым путём, в этом случае на первое место выходит пропаганда защищённого секса.

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий