Серозный эндометрит

Серозный Эндометрит представляет собой гинекологическое заболевание, которое характеризуется патологической перестройкой слизистых слоёв матки женщины в следствие перенесенных инфекций. Также развитие такого состояния возможно при инвазии в слизистые слои патогенного микроорганизма.

Развивается заболевания по-разному. Возможна как хорошо выраженная симптоматика, так и бессимптомное течение, что обычно наблюдается при хроническом серозном эндометрите.

Возникает серозный эндометрит при условии того, что во внутренние половые органы попадает болезнетворный микроорганизм. Основными факторами, способствующими запуску болезни, является снижение работы иммунной системы организма женщины. Это возможно в послеродовой период, после аборта или других операций в зоне, где располагается эндометрий. Более подробно о причинах, вызывающих серозный эндометрит.

Причины

Пусковой фактор для того, чтобы произошло развитие серозного эндометрита — это патогенные микроорганизмы, которые проникли в полость матки. К патогенным микроорганизмам относят как аэробов, так и анаэробов.

При беременности может развиваться эндометрит. Источник vkpizza.ru

Источник: vkpizza.ru

Они находятся в составе нормальной флоры органов женщины. Однако при определенных условиях (такие, как снижение иммунитета, травмы слизистой и тд.), эти организмы начинают вести себя достаточно агрессивно. Наиболее часто они распространяются по влагалищу и попадает в саму матку.

К другим причинам относят:

  • аборт,
  • выскабливание матки,
  • наличие внутриматочных спиралей,
  • наличие менструации,
  • не соблюдение гигиенических норм.

Стоит отметить, что все слои матки тесно связаны друг с другом, а как результат — хорошо васкуляризированы. Благодаря этому, распространение инфекции возможно в более глубокие слои (например, мышечные), что значительно может ухудшить состояние пациентки.Симптомы серозного эндометрита.

Симптомы

Клинические проявления включают в себя следующие факторы:

  • Серозный эндометрит приобретает свойства возбудителя.
  • Степенью распространения поражения слизистых оболочек внутренних половых органов.
  • Формой самой болезни. Острый серозный эндометрит всегда будет проявляться яркой симптоматикой, однако хронический всегда протекает незаметно.
  • В анамнезе пациентки выявлено какое-либо другого гинекологического заболевание.

Главной симптоматикой серозного эндометрита можно считать:

  • появление болезненных ощущений в нижних отделах брюшной полости,
  • нерегулярный менструальный цикл,
  • наличие различных по консистенции, цвету и запаху выделений из внутренних половых органов женщины.

Серозный

Эта форма заболевания диагностируется около 10% всех гинекологических заболеваний у женщин в России. Такой диагноз можно установить лишь при условии, что в анамнезе у пациентки есть как минимум один из следующих названых факторов: аборт, выскабливание, послеродовой период.

Спустя четыре дня после того, как инфекция начала распространятся восходящим путем, пациентка будет отмечать ухудшение самочувствия. Высокую температуру тела (размах температурной кривой разный) от 37 до 40 градусов, общее состояние резко ухудшается: беспокоит слабость, сонливость, а так же отмечается болезненные ощущения во время полового акта и мочеиспускания в нижних отделах эпигастрии, в кишечнике, в складках паха.

Однако если уже поражены мышечные слои матки, боль не имеет конкретного места, где будет локализоваться. Она будет характеризоваться как разлитая. Вместе с увеличением температуры отмечается появление головокружения (здесь же возникает тошнота), рвоты, головной боли, тахикардии.

Появляются патологические выделения, которые могут иметь не только серозный характер, но и серозно-гнойный. Всё это состояние женщины приводит к тому, что менструация станет долгой, болезненной и обильной. В дальнейшем развивается анемия.

Такое состояние может длиться приблизительно четырнадцать дней. Стоит отметить: если серозный острый эндометрит диагностирован в самом начале, если назначено правильное лечение, то симптомы утихают, и острый процесс не переходит в хронический.

И происходит всё абсолютно наоборот, если лекарственная терапия назначена неадекватная, к тому же и не вовремя. Если долго не лечить данное заболевание, возможно развитие осложнений этого процесса, а как один из самых плачевных результатов — бесплодие. Как клинически проявляется хронический серозный эндометрит?

Клиника этой формы заболевания скудная, мало симптомов, отличительных черт. Проявления похожи на острую форму серозного эндометрита, но выражены не так ярко. Врачу следует уделить внимание анамнезу. Как правило, пациентка может сообщить о том, что совсем недавно страдала от таких симптомов, как высокая температура, боли в области внутренних половых органах, нарушением менструального цикла.

Женщина начинает отмечать обильные выделения из влагалища различно консистенции, цвета и запаха. Единственная жалоба, которая будет указывать на то, что хронический серозный эндометрит есть, это ноющая боль внизу живота. Она, как правило, не резкая, слабой интенсивности, обычно проходит после приема обезболивающих средств.

Бесплодие в этой ситуации скорее вторично. На первое место выходят такие патологии, как гипофункция яичников. Так как функция яичников — удерживать яйцеклетку в стадии оплодотворения в нормальном состоянии, то при гипофункции это состояние может закончиться разрывом яйцеклетки.Как диагностировать серозный эндометрит?

Диагностика

Диагностика серозного эндометрита включается в себя такие пункты как:

Подробная беседа с женщиной. Следует выяснить, были роды, аборты, выкидыши, как протекает менструальный цикл и предменструальный синдром, были ли у родственников по женской линии подобные симптомы.

Проведение гинекологического смотра. Матка в размерах увеличена, но незначительно, возможно наличие умеренной болезненности, наличие во влагалище выделений, которые не входят в рамки нормы: серозного характера, возможно наличие крови в этих выделениях. Если острая форма серозного эндометрита развилась на фоне аборта, то наружный зев матки будет слегка приоткрыт, а если выкидыш — то зев будет пропускать указательный палец гинеколога.

Необходимо провести ряд анализов:

  • Общий анализ крови: лейкоцитоз, лейкоформулы сдвигаются влево, повышение скорости оседания эритроцитов.
  • Исследовать состояние влагалища: много лейкоцитов, если воспаление специфическое, то выявляют гонококков и трихомонад.
  • Проведение бактериологического исследования микрофлоры влагалища.
  • Полимеразная цепная реакция помогает уточнить источники данной инфекции.

Проведение инструментальных методов исследования так же необходимо:

  • Ультразвуковое исследование полости таза. Оно помогает врачу увидеть размеры матки, состояние эндометрия, имеются ли остатки плаценты, плодного яйца.
  • Лапароскопическое исследование эндометрия.

Проведение гистероскопии. Хронический серозный эндометрит при гистероскопии будет иметь следующие признаки: слизистые матки вишневого цвета; стенки очень рыхлые, дряблые, легко ранимые, повышенная кровоточивость; наличие кровоизлияний на слизистых оболочках; полости матки будет шире нормы.

Биопсия. Во время гистороскопического исследования необходимо взять кусочек эндометрия для биопсийного исследования.

Лечение

Лечение острой формы серозного эндометрита. Следует придерживаться следующих принципов:

  • Лечение начать сразу же после установления диагноза.
  • Проводить терапию только в стационаре.
  • Назначить постельный режим пока не утихнет острый период. Важно: правильное питание.
  • На них живота холод.
  • Выявить и ликвидировать всех патогенных микроорганизмов.
  • Не дать другим заболеваниям на фоне сниженного иммунитета развиваться и приводить к тяжелым последствиям и осложнениям.
  • Не дать перейти острой форме в хроническую.
  • Нормализовать гормональный баланс и менструальную функцию женщины.
  • Дать возможность женщине забеременеть, выносить плод, родить ребенка без осложнений.

При яркой симптоматике назначают антибактериальные препараты, которые воздействуют на большие группы микроорганизмов. Желательно, чтобы это были разные группы лекарственных средств. Назначают следующие группы: цефалоспорины, аминогликозидные препараты.

Их можно сочетать с Метрагилом, внутримышечно вводить Гентамицин. Такая терапия называется интенсивной и назначается на четырнадцать дней. Кроме этого, покаазаны лекарственные средства, которые способны убрать симптоматику данного заболевания: купировать боль, восстановить иммунитет.

Лечение хронического серозного эндометрита. Здесь схем нет. Хронический серозный эндометрит лечат при помощи различных комплексов, которые должны ликвидировать бессимптомное течение серозного эндометрита. Главной целью является — восстановить нормальную работу эндометрия, не допустить развитие прогрессирования заболевания.

Кроме антибактериальной терапии, для лечения хронической формы показаны физиопроцедуры, назначение электрофореза и УВЧ, импульсных ультразвуковых волн. Большим эффектом обладают парафиновые ванны, лечебная грезь, прием радоновых ванн.

Осложнения

Какие могут быть последствия перенесенного серозного эндометрита? Наиболее опасное осложнение проявляется в виде сепсиса. Так же возможна хронизация процесса, развитие сальпингита, оофорита,пельвиоперитонита. Довольно поздние осложнения: нерегулируемая менструация, развитие бесплодия, частые боли в нижних отделах живота.

Профилактика

Как избежать развития серозного эндометрита?Для каждой девушки важно соблюдать правила и нормы личной гигиены как внешних, так и внутренних половых органов. Особенно внимательно стоит относиться к своему здоровью время менструации и полового акта.

Всегда необходимо пользоваться презервативами, чтобы избежать заболеваний, передающихся половым путем. Если это период после родов или после аборта, то следует уделить внимание своему состоянию первые 3 месяца: обязательно посещать гинеколога раз в месяц (первые три месяца), сдать кровь, мочу, сахар и по необходимости делать ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий