Узловой аденомиоз матки

Узловой аденомиоз матки — это разновидность внутреннего эндометриоза, которая реже всего встречается. Патология характеризуется наличием разрастаний внутренней слизистой оболочки тела матки в виде узлов, которые имеют плотную структуру. Основной причиной развития этой разновидности аденомиоза считают гормональные нарушения.

Симптомы, по которым можно заподозрить наличие узловой формы аденомиоза:

  • очень интенсивные менструальные кровотечения с наличием сгустков;
  • до начала месячных и после них идут мажущие коричневые выделения;
  • интенсивные болезненные ощущения во время менструации;
  • боль во время полового акта;
  • кровяные выделения не связанные с менструацией;
  • развитие анемии на фоне обильных месячных.

Узлы бывают активной и неактивной формы, а также комбинированной.

Источник: facey.ru

При диагностике узловая форма аденомиоза матки часто похожа на миому. Различие в том, что узел состоит из железистой и соединительной ткани, а миома из мышечной. Нередко возникает сочетанная патология, когда необходимо лечение миомы и узловой формы аденомиоза.

Симптомы, указывающие на то, что у женщины имеется миома и аденомиоз узловой. На фоне проявлений аденомиоза имеется такая клиническая картина:

  • увеличение размеров матки и изменение её структуры;
  • после окончания месячных, размер матки не уменьшается, а остаётся увеличенным.

Причины

Возможные причины появления узлового разрастания эндометрия:

  • Травматическое поражения эндометрия в ходе аборта, выскабливания, кесарева сечения. После одной из этих манипуляций возможно попадание клеток эндометрия в мышечную ткань, где в дальнейшем они активно разрастаются. Особенно способствует росту клеток гормональный дисбаланс организма.
  • Внутриутробное нарушение развития девочки.
  • Эндокринные нарушения. Патологические процессы в щитовидной железе, надпочечниках, гипофизе вызывают нарушения гормонального фона и изменения менструального цикла.
  • Недостаточное открытие шейки матки при менструации приводит к возникновению давления на стенки эндометрия, в который внедряются клетки и далее проникают в брюшную полость.
  • Ослабление защитных сил организма и частые воспалительные заболевания.
  • Малая физическая активность и сидячий образ жизни приводит к застойным явлениям в органах малого таза, что вызывает уплотнение тканей и развитие узлового аденомиоза матки.

По мнениям специалистов, эта разновидность аденомиоза возникает из-за избыточного содержания гормона эстрогена в крови. Достаточно часто эта патология диагностируется у женщин, которые вступают в менопаузу.

Существуют некоторые факторы риска, которые могут провоцировать возникновение этого заболевания. К ним относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • применение гормональных средств и оральных контрацептивов;
  • тяжёлые физические нагрузки;
  • частые стрессы, тревожность, депрессивные состояния.

Диагностика

Диагностика узловой формы аденомиоза включает в себя полное комплексное обследование. На основании жалоб пациентки врач может предположить аденомиоз, но для постановки точного диагноза необходимо полное обследование женщины.

  • Осмотр и пальпация на гинекологическом кресле. При осмотре обнаруживаются образования различного диаметра и плотности, увеличение матки и её болезненность. При 1 и 2 степени заболевания матка может быть чуть больше нормальных пределов, при пальпировании она может быть слегка болезненна и достаточно плотная. При 3 и 4 стадии матка имеет выраженные бугристости, сильно уплотнена, при пальпации сильно болезненная, отмечается ограничение её подвижности.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Гистероскопическое исследование.
  • МРТ органов малого таза.
  • Анализ крови на гормоны. Сдаётся в строго определённые дни, указанные доктором.

Степени

Различают 4 степени узлового аденомиоза:

  • 1 стадия — узлы в диаметре до 10 мм, одиночный или несколько с расположением в подслизистом слое матки. Симптомы клинически не проявляются.
  • 2 стадия — величина узла не более половины толщины маточной стенки, беспокоят
    болезненные ощущения внизу живота во время месячных.
  • 3 стадия — узел крупный, с разрастанием на всю толщину мышечной ткани.
    Симптомы — боль высокой интенсивности, нарушение месячного цикла, деформационные изменения тела матки, невынашивание беременности
  • 4 стадия — узел одиночный или несколько, большие, выступающие за пределы самой матки. Могут прорастать за пределы матки и поражать соседние органы и ткани.
    Характерны все симптомы как в 3 стадии и к ним присоединяются бесплодие, малокровие, изменения в работе прилежащих органов, тошнота, рвота, головокружения.

Лечение

Лечение узловой формы аденомиоза матки может проводится различными методами, рассмотрим их.

Медикаментозный способ лечения заключается в назначении гормональных препаратов и оральных контрацептивов. Лекарственное вещество и его дозировка подбирается с учётом особенностей каждой женщины. Лечение проводится курсом, после чего назначают повторную диагностику и оценку состояния.

Аденомиоз характерен тем, что болезнь не лечится до конца и необходимо проводить постоянную поддерживающую гормональную терапию заболевания и контроль состояния.

Хирургический метод лечения рекомендуют женщинам, которые будут планировать беременность. Используют лапараскопический метод проведения операции. Он позволяет более точно провести операцию с меньшей травматичностью для органов и самой женщины.

Эмболизация маточных артерий. По эффективности она не уступает хирургическому лечению, при этом обладает меньшей травматичностью. После проведения практически во всех случаях есть возможность обойтись без удаления матки. Метод электрокоагуляции проводится с целью удаления каждого узла матки.

Установка внутриматочной спирали поможет сократить обильность выделений и наладить менструальный цикл.

Экстерпация матки — полное удаления органа проводится в крайнем случае, когда другие методы лечения не дали желаемого эффекта. После операции женщине назначается заместительная гормональная терапия.

Профилактика

Профилактические мероприятия на которые стоит обратить внимание, если есть предрасположенность к возникновению узловой формы аденомиоза матки.

  • визиты к гинекологу на профилактический осмотр не реже 1-2 раз в год;
  • избегание конфликтных ситуаций;
  • занятия спортом;
  • занятия йогой, которые способствуют гармонизации всего организма;
  • носить бельё из натуральных материалов;
  • регулярная половая жизнь;
  • правильный режим дня, полноценное питание с большим содержанием витаминов и минералов.

Женщинам, которым поставлен диагноз аденомиоз, не стоит отчаиваться, необходимо тщательно обследоваться и прислушиваться к рекомендациям специалиста, обратить внимание на свой образ жизни и своевременно посещать врача.

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий