Причины внематочной беременности

Внематочная беременность – это одна из патологий физиологической беременности, в процессе которой прикрепление оплодотворенной яйцеклетки осуществляется вне полости матки. Так как данное патологическое состояние считается очень опасным, его ранняя диагностика очень важна.

Чаще всего при данном случае имплантация эмбриона происходит в маточных трубах, такой исход наблюдается у 96-98% женщин. Помимо этого прикрепление может произойти в:

  • яичниках;
  • брюшной полости;
  • шейке матки.

Маточные трубы – это придатки матки, которые являются парным органом. Их основная функция заключается в транспортировке яйцеклетки в полость матки. Именно в них происходит процесс оплодотворения – то есть женская яйцеклетка сливается со сперматозоидом. Рассмотрим, от чего бывает внематочная беременность.

Норма

Прежде чем разбираться с тем, почему происходит внематочная беременность, следует узнать, как проходит нормальный процесс зачатия и имплантации.

Примерно на 12-14 день (при 28-дневном цикле) цикла у женщины происходит овуляция – процесс высвобождения созревшего ооцита из фолликула. После такого высвобождения у яйцеклетки есть от 12 до 36 часов для того, чтобы наступило оплодотворение. Если этот процесс не происходит, то она погибает и у женщины через время начинается менструация.

Чтобы не допустить попадания ооцита в брюшную полость, запускается сложный механизм, в процессе которого происходит подготовка воронки яйцевода, которая и направляет его в нужном направлении.

Ворсинки, которые находятся на поверхности яичника, начинают сокращаться, тем самым продвигая яйцо. Именно в этот момент под действием эстрогена происходит расширение маточной трубы. Вторая труба в этот момент менее активна, не снабжается таким количеством крови, поэтому считается закрытой.

Правильное передвижение не только ооцита, но и сперматозоида обеспечивается правильной работой нервной и эндокринной систем.

Параллельно с выходом яйцеклетки в организме женщины запускаются и другие процессы, которые помогают добиться наступления нормальной беременности. Так происходит изменение шеечной слизи, что способствует легкому прохождению сперматозоидов. Встреча ооцита и сперматозоида произойдет в ампулярном отделе маточной трубы, после того, как они преодолеют губительную для них среду влагалища.

Те сперматозоиды, которые преодолевают влагалище, попадают в полость матки, среда которой выступает своеобразным активатором для их подвижности. Из многомиллионного количества сперматозоидов лишь несколько тысяч достигнет нужной части фаллопиевой трубы.

Непосредственно в самой широкой части трубы произойдет слияние гамет. Преодолев плотную мембрану ооцита с помощью специальных ферментов, которые содержатся в акросоме, сперматозоид попадает внутрь. После этого запускается специальная реакция, которая не позволяет другим спермиям попасть внутрь.

Образовавшаяся зигота начинает медленное продвижение по трубе в полость матки, где на 4-6 день после зачатия произойдет прикрепление. Именно в эти дни могут произойти изменения, которые и вызовут развитие внематочной беременности.

Стадии

То, на какой стадии развития внематочной произошла правильная диагностика, может решить дальнейшую судьбу женщины.

Источник: med36.com

Выделяют две основные стадии:

  • Развивающаяся беременность, при которой внедрение эмбриона осуществляется в маточной трубе и он начинает активно расти.
  • Прерванная беременность, которая заканчивается разрывом маточной трубы, что очень опасно для жизни.

Чем раньше происходит диагностика внематочной беременности – тем выше шанс на благоприятный исход данной ситуации. Но на данный момент ранняя диагностика не всегда возможно, связано это с тем, что большинство женин даже не подозревают о том, что у них развивается патологическая беременность.

Наступление внематочной беременности наблюдается у 0,3-1,5% от всех случаев беременности. Однако с каждым годом данные показатели значительно увеличиваются, особенно у молодых девушек.

Также следует отметить, что были случаи, когда внематочная беременность наступала вместе с маточной. Это происходит при овуляции двух и более яйцеклеток, которые были оплодотворены. В данном случае существует шанс сохранить нормально протекающую беременность.

Причины

Многих пациенток интересуют причины внематочной беременности на ранних сроках. Можно выделить определенный ряд причин, которые повлияют на наступление нормальной беременности. В первую группу входят причины, которые возникают в период оплодотворения или имплантации:

  • Может произойти нарушение в правильном сокращении маточной трубы, которое обеспечивает нормальное продвижение сперматозоида. Так как сперматозоиды продвигаются против тока жидкости, их скорость значительно снижается. Именно правильное сокращение маточных труб ускоряет их продвижение. Если происходит нарушение этого процесса, то спермии могут встретиться с ооцитом слишком рано или поздно, а значит, имплантация произойдет не в нужном месте.
  • Нарушение двигательной активности ресничек. Именно они помогают плодному яйцу продвинуться по фаллопиевым трубам в полость матки. Если их движение значительно снижено, то данный процесс может не происходить вовсе или быть очень медленным.
  • Возникновение спазма в перешейке маточной трубы задержит передвижение плодного яйца в маточных трубах.

Тот факт, что имплантация плодного яйца произошло не в полости матки, не означает, что в начальном развитии эмбриона будут происходить нарушения. Лишь в процессе формирования плаценты может произойти развитие гематосальпинкса – скопления крови, что вызовет развитие внутрибрюшного кровотечения. Вторая опасность кроется в разрыве маточной трубы, который будет вызван ростом плода.

Кроме того, можно выделить и другие факторы, из-за которых происходит развитие внематочной беременности.

Если происходит преждевременное развитие активности бластоцисты, то происходит синтез определенных ферментов, которые помогают ей внедриться в ткани. Это происходит из-за генетических аномалий или из-за влияния различных токсических веществ. Кроме того, такое нарушение могут вызвать гормональные нарушения.

Также может произойти нарушение в транспортировке плодного яйца. В результате этого эмбрион задерживается в определенной части трубы и внедряется в ее полость. Вызвать данные нарушения могут следующие факторы:

  • развитие воспалительных процессов, локализующихся в придатках;
  • перенесенные оперативные вмешательства не только на маточных трубах, но и на
  • других органах брюшной полости;
  • гормональный дисбаланс;
  • эндометриоз;
  • врожденные патологии в строении;
  • новообразования малого таза.

Самой распространенной причиной выступает именно воспаление в придатках матки. Сальпингит – воспалительный процесс, который протекает в маточных трубах и вызывает не только структурные, но и функциональные изменения в тканях.

Очень часто на фоне воспалительного процесса происходит развитие отека, который сужает просвет маточной трубы. В результате этого может развиться даже полная закупорка трубы. Диагностировать данное нарушение можно только с помощью специальной процедуры – ГСГ – гистеросальпингографии.

Беременность

Многих женин интересует вопрос, возможно ли наступление нормальной беременности после внематочной. Разумеется, после перенесенного осложнения лучше всего пройти полное обследование, чтобы выявить причину развития данного нарушения. Может потребоваться оперативное вмешательство, продувка маточных труб. Также в процессе обследования могут быть выявлены различные инфекционные заболевания, которые потребуют длительного лечения.

Если маточную трубу удалось сохранить, то есть ее разрыв не произошел, а развивающийся эмбрион был удален без осложнений, то шанс на наступление нормальной беременности значительно выше.

Кончено же, удаление одной маточной трубы снижает шанс на наступление беременности, но он все же есть. Не стоит отчаиваться, если желанные две полоски не появляются сразу, ведь чаще всего зачатие происходит только после 4-6 попытки.

При этом шанс на то, чтобы выносить и родить здорового ребенка не снижается. Главное – это подготовить свой организм к данному процессу, поэтому врачи рекомендуют планировать новое зачатие лишь спустя 4-6 месяцев после прошлой неудачной попытки, когда организм женщины полностью восстанавливается, в том числе и гормональный фон.

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий