Некрозооспермия

Некрозооспермия: что собой представляет данная патология и можно ли с ней справиться, беспокоит многиз. Некрозооспермия, что это? Согласно стандартной медицинской выкладке, некрозооспермия (некроспермия) — это состояние, при котором в эякуляте число мертвых сперматозоидов составляет более половины от всего числа половых клеток.

Встречается подобное состояние сравнительно нечасто: намного чаще речь идет об олигозооспермии, когда половых клеток просто недостаточно для адекватного оплодотворения. Некрозооспермию нужно отличать от аспермии, когда сперматозоидов нет вообще. Распространенность состояния определяется числом 5-7% от всего мужского населения планеты. Рассмотрим, можно ли вылечить некрозооспермию.

Причины

Некрозооспермия представляет собой полиэтиологическое и полифакторное состояние. Это означает, что в деле формирования патогенного состояния принимают участие различные факторы. Они множественны. По каким же причинам формируется повышение количества мертвых сперматозоидов?

Наличие простатита в анамнезе. Простатит представляет собой атрофическое или дегенеративно-дистрофическое заболевание. Вопреки распространенному мнению, будто речь идет всегда об инфекционно-воспалительном заболевании, это не так. На долю вирусного или инфекционного поражения приходится не более 10% всех клинических ситуаций.

Простатит проявляется массой симптомов, среди них наиболее распространенные — это боли в области анального отверстия, в проекции предстательной железы (иррадиируют в область лобка, нижней части живота, поясницы). Также наблюдается снижение либидо, нарушения эрекции (недостаточность потенции, либо ранняя эякуляция), нарушения мочеиспускания.

Представитель сильного пола в прямом смысле становится постоянным заложником мужского туалета. Распространенность заболевания высокая, наиболее часто страдают престарелые пациенты. Существует четкая корреляция между возрастом и вероятностью становления болезни.

Некроспермия развивается по причине заболеваний мочевыделительного тракта. Наиболее опасны циститы и уретриты. В первом случае имеет место воспалительное поражение мочевого пузыря. Вопреки распространенному мнению, страдают циститами не только женщины, это не гинекологическое, но урологической заболевание.

Во втором же клиническом случае отмечается воспаление уретрального канала. У мужчин оно часто протекает в тяжелой форме по причине значительной длины мочеиспускательного канала. Нередко циститы и уретриты выступают основой для формирования вторичных инфекционных простатитов.

Пиелонефрит. Еще один недуг, на сей раз нефрологического профиля. Суть состояния заключается в воспалении почечной паренхимы и лоханок. В результате течения воспаления наблюдается снижение интенсивности сперматогенеза: вырабатываются медиаторы воспаления, угнетающие выработку сперматозоидов. Кроме того, возможно нисходящее распространение инфекционного агента. Таким образом, формируется вторичный инфекционный простатит. Почечная недостаточность встречается в качестве причины крайне редко, тем не менее, и подобное имеет место.

Туберкулезное поражение органов малого таза. Токсины, вырабатываемые микроорганизмами туберкулеза и иными инфекционными, агентами влияют на развитие сперматозоидов. В итоге наблюдается снижение эффективности сперматогенеза.

Орхиты (воспалительные поражение яичек), эпидидимиты (поражение придатки яичка).
Во всех описанных случаях сперматогенез изменяется по причине воздействия на спермии медиаторов воспаления и инфекционно-вирусных возбудителей. Но существуют и иные проблемы:

  • Травматические поражения органов малого таза. В этом случае некрозооспермия имеет временный характер. Развивается она в качестве ответа на отечность и воспаление половых структур.
  • Эндокринные заболевания. Заболевания гормонального типа влияют на нормальную выработку спермиев. Сюда входят такие патологии, как сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз и другие.
  • Варикоцеле. Вызывает венозно-лимфатический застой в области малого таза. Яички получают недостаточное количество питательных веществ и кислорода. Как итог — выработка спермиев оказывается недостаточной.
  • Табакокурение. Провоцирует вторичное сужение (стеноз) сосудов органов малого таза, в том числе полового члена и яичек. Атеросклероз провоцирует некрозооспермию.
  • Злоупотребление алкоголем. Оказывает то же негативное воздействие на органы малого таза.
  • Некрозооспермия может оказаться ответом на прием некоторых медикаментозных средств, например, нейролептиков, большого количества противовоспалительных средств и т.д.

Во всех случаях необходимо выявить первопричину. Лечение предполагает ее устранение. Определиться с вероятным ведущим фактором можно только посредством проведения объективной диагностики и только под контролем грамотного специалиста.

Симптомы

Симптоматика играет большую роль в деле дифференциальной диагностики. Потому врачу в обязательном порядке нужно сообщать о следующих проявлениях:

  • Боли в области паха, поясницы, половых органов (члена, яичек).
  • Нарушения мочеиспускания. В том числе слабая струя, недостаточный напор мочи, поллакиурия (частые позывы к мочеиспусканию). Это могут быть симптомы простатита или доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
    Нарушения либидо: ранняя эякуляция, проблемы с эректильной функцией и другие сопутствующие проявления.
  • Дискомфортные ощущения при ходьбе.
  • Иные нарушения в сексуальной сфере.
  • Главная жалоба пациентов с некрозооспермией — это невозможность зачать ребенка в течение длительного времени при частоте половых актов не менее 1 раза в месяц и длительности попыток в полгода и более того. Требуется проведение объективной диагностики.

Сама некрозооспермия никакими симптомами не проявляются. Диагностировать нарушение можно только в условиях лаборатории.

Диагностика

Диагностикой некрозооспермии занимаются врачи-репродуктологи, урологи и урологи-андрологи (наиболее часто). Требуется тщательно обследовать представителя сильного пола, чтобы не упустить из виду важные моменты. В обязательном порядке специалист опрашивает больного на предмет жалоб, их характера, давности.

Врач задает наводящие вопросы касаемо состояния больного. Для этих целей могут применяться также стандартные опросники. Важно собрать анамнез жизни, то есть выяснить, какими болезнями страдал или страдает пациент. Обязательно нужно выявить наличие в прошлом инфекционных заболеваний, предающихся половым путем. Они являются частыми виновниками нарушения фертильности, даже когда затихают.

Для подтверждения некрозооспермии назначается анализ семенной жидкости (спермограмма). Такое исследование дает возможность выявить мертвые сперматозоиды, определить их количество.

В дальнейшем показано проведение специализированной диагностики. Среди мероприятий назначаются:

  • Общий анализ мочи. Дает картину воспалительного процесса с белком, лейкоцитами. Возможна микрогематурия с присутствием эритроцитов в моче.
  • Общий анализ крови. Также дает классическую картину воспаления с повышением количества лейкоцитов в капиллярной крови, снижением количества гематокрита и др.
  • Анализ секрета предстательной железы. Дает возможность определить простатит и иные воспалительные поражения органов малого таза.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. Простаты, яичек. Дает возможность посредством оценки эхогенной структуры анатомических образований поставить точный диагноз.
  • ПЦР, ИФА-диагностика для выявления потенциальных возбудителей. Бактериальный посев биологического материала.

В целом указанных исследований более чем достаточно для постановки диагноза.

Лечение

Можно ли вылечить некрозооспермию? Можно. Специфическая терапия включает в себя либо медикаментозное воздействие, либо оперативное вмешательство (в крайних случаях). Препараты подбираются исходя их тяжести заболевания, его характера, давности патологического процесса. Назначаются следующие группы фармацевтических средств:

  • Антибактериальные препараты. Позволяют убить патогенную флору и предотвратить вторичное инфицирование яичек и простаты, если оно еще не случилось. Никогда антибиотики не принимают самостоятельно, требуется предварительное определение чувствительности микроорганизмов к тем или иным антибактериальным препаратам.
  • Противовоспалительные средства. Назначаются для купирования воспаления и облегчения болевого синдрома.
  • Анальгетики. Снимают боль, если болевой синдром присутствует.
  • Глюкокортикостероиды. Назначаются в крайних случаях, если воспаление имеет существенный характер.

В некоторых случаях некрозооспермия существует изолированно, без видимых симптомов. Это лишь усложняет лечение. Иногда требуется оперативное вмешательство (при тяжелых поражениях яичек, при варикоцеле, при простатите запущенного характера).

В обязательном порядке мужчина должен придерживаться ряда рекомендаций на протяжении всего курса лечения:

  • Отказаться от курения.
  • Отказаться от употребления алкоголя. Причем вообще.
  • Питаться правильно. Как можно больше витаминизированных продуктов, как можно меньше продуктов животного происхождения, не считая морепродуктов.

В комплексе указанных рекомендаций достаточно. В целом, сперма обновляется раз в три месяца. Нужно набраться терпения. Показано динамическое наблюдение с периодической сдачей спермограммы.

Некрозооспермия определяется как тяжелое состояние, чреватое нарушением репродуктивной функции. Требуется своевременное лечение первопричины. Так прогноз будет максимально благоприятным.

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий