Морфология сперматозоидов по Крюгеру

Мужское бесплодие в настоящее время считается достаточно распространенной проблемой. Около 45% мужчин детородного возраста не могут зачать ребенка естественным путем из-за каких-либо нарушений процесса формирования сперматозоидов.

Фертильность мужчин оценивают по качеству эякулята и самих сперматозоидов, для этого пациент сдает сперму для анализа спермограммы. Такое обследование помогает быстро и достаточно точно оценить состояние спермы и сообщить пациенту, может ли он иметь детей. Рассмотрим, что такое спермограмма по Крюгеру, где ее можно сделать, и как понять результат.

Определение

Спермограмма по Крюгеру — это дополнительный метод исследования эякулята, при котором оценивается не только подвижность сперматозоидов, но и их строение или морфология. Как известно, на процесс оплодотворения яйцеклетки влияет много факторов, даже неправильная форма хвостика гаметы может являться причиной бесплодия.

Если врачи подозревают, что причина бесплодии в нарушении формирования сперматозоидов, то пациенту может быть рекомендован ряд дополнительных исследований. К ним относится спермограмма по Крюгеру и МАР-тест, а также проведение спермограммы по нормам ВОЗ.

Оценка морфологии по ВОЗ и по Крюгеру отличается. В первом случае оценивается только головка сперматозоида. А морфология по Крюгеру требует рассмотрения гаметы целиком. Именно последний анализ является самым информативным, так как удается точно установить все отклонения.

Недостатком спермограммы с морфологией по Крюгеру является его сложность. Такое исследование может быть проведено только на новом высокоточном оборудовании, которое имеется в наличии не в каждой клинике.

Нормы

Если пациент решил сдать спермограмму по методу Крюгера, то ему обязательно захочется узнать ее результаты. На руки пациенту выдают бланк, в котором указаны различные значения. Чтобы понять, если ли отклонения, можно сравнить свои результаты с нормами спермограммы.

По Крюгеру нормальными считаются сперматозоиды, которые проникают через шейку матки внутрь в течение 8 часов. Как правило, к таким гаметам относятся только те, которые имеют правильную морфологию, то есть нормальное строение головки, шейки, хвоста.

Нормальный сперматозоид по Крюгеру имеет следующее строение:

  • головка овальная и ровная, длиной от 4 до 5 мкм, шириной от 2,5 до 3,5 мкм;
  • внутри головки акросома, которая составляет от 40 до 70% от размера головки;
  • между головкой и хвостиком располагается тонкая шейка, ее длина составляет от 7 до 8 мкм, а толщина не более 1 мкм;
  • на шейке цитоплазматическая капля, которая не должна превышать трети от размера головки;
  • хвост длиннее головки в 10 раз, имеет извилистую форму.

При проведении спермограммы по Крюгеру оцениваются и другие показатели:

  • объем эякулята должен составлять от 3 до 5 мл;
  • цвет спермы белый, с сероватым оттенком, вязкая консистенция до 2 см;
  • количество сперматозоидов от 20 до 120 млн на 1 мл эякулята;
  • скорость разжижения спермы не более 40 минут;
  • кислотность от 7,2 до 8,0;
  • не менее 4% клеток с нормальной морфологией;
  • процент подвижных сперматозоидов не менее 20%;
  • процент малоподвижных сперматозоидов не более 30%;
  • лейкоцитов менее 1 млн в 1 мл спермы;
  • эритроциты отсутствуют;
  • оценивается слипание сперматозоидов.

Расшифровка

При расшифровке спермограммы по Крюгеру оцениваются все показатели, и на их основании делается вывод. Нельзя поставить диагноз лишь по результату анализа на морфологию, так как влияние оказывает и вязкость спермы, ее кислотность, общая подвижность сперматозоидов и тд. Врач все оценивает в комплексе.

Интерпретировать результат спермограммы по Крюгеру можно по-разному, поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагнозы и начинать лечение. Без медицинского образования сделать это правильно практически невозможно. Первое, что должен сделать пациент после получения результатов, отправиться к андрологу.

Если количество идеальных сперматозоидов составляет от 0% до 4%, то это говорит о плохой фертильности, шанс наступления беременности естественным путем менее 15%. Если количество хороших гамет от 5 до 15%, то это является нормой, фертильность хорошая. Если результат 14% и более, то мужчина способен к зачатию.

Рассмотрим, о каких патологиях могут свидетельствовать отклонения по спермограмме Крюгера и ВОЗ:

  • простатит, орхит и другие воспалительные патологии;
  • ИППП;
  • результат травмы;
  • наличие опухоли;
  • возрастные изменения.

По результатам спермограммы удается подтвердить наличие нарушения. Далее проводится более точное обследование, которое позволяет выявить точную причину нарушения сперматогенеза. По результатам будет назначена комплексная терапия.

Процедура

Многих интересует вопрос, где сделать спермограмму по Крюгеру. Сдать спермограмму по Крюгеру можно в клиниках своего города. Стоимость процедуры зависит от ценовой политики клиники. В целом, она не превышает 2000 тысяч рублей в Москве.

Чтобы результат спермограммы по методу Крюгера был точным, к процедуре нужно отнестись ответственно. За 7 дней до сдачи анализа запрещается:

  • Употреблять этиловый спирт в любых концентрациях.
  • Курить.
  • Принимать какие-либо лекарства, кроме тех, что необходимы для жизни. Этот момент нужно обсудить с врачом перед процедурой.

Если пациент принимал антибиотики, то сдавать спермограмму можно не раньше чем через 14 дней, иначе результат будет недостоверным.

За 3 суток до проведения спермограммы нужно обязательно начать соблюдать половой покой, тогда количество сперматозоидов будет максимальным, а результат точным. Если половой акт был перед спермограммой, то результат будет намного хуже, потому что сперматозоиды просто не успеют выработаться яичками.

Сама процедура проходит просто для пациента. Ему необходимо явиться в клинику в назначенное время, где методом мастурбации нужно сдать сперму. Мужчину помещают в отдельную палату, выдают журналы порнографического содержания.

Во время эякуляции стерильный контейнер нужно подставить к головке полового члена, и собрать эякулята. Полученный материал сразу же сдается в лабораторию, где специалист проводит спермограмму по Крюгеру.

Беременность

Мужчины задаются вопросом, возможна ли беременность с плохой морфологией по Крюгеру. Как было сказано выше, в зависимости от процента качественных сперматозоидов, удается определиться уровень фертильность мужчины.

Если показатель очень низок, менее 4%, то скорее всего пара страдает бесплодием, и забеременеть естественным путем у них не получается из-за мужского фактора. В таком случае мужчине будет рекомендовано пройти лечение, чтобы хоть немного повысить количество качественных гамет, а затем будет проведено ЭКО.

Если процент фертильности по спермограмме Крюгера на среднем и высоком уровне, а беременность все равно не наступает, то репродуктолог направит на обследование женщину, чтобы подтвердить или исключить нарушения с ее стороны.

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий