Рак яичка

Онкологическое поражение яичек не является распространённым заболеванием, однако данная патология не перестает быть актуальным вопросом среди мужской части населения. Данное состояние характеризуется агрессивным ростом опухолевого процесса, в результате которого мужчина подвергается риску летального исхода.

Согласно данным мировой статистики, длительность течения болезни с момента ее начала и до момента летального исхода может составлять 3-5 лет. Именно поэтому, каждому мужчине, который столкнулся с данной проблемой, рекомендовано своевременно обратится к врачу онкологу для прохождения комплексного обследования с последующим лечением. Важно помнить, что рак яичек, симптомы которого имеют выраженный характер, представляет непосредственную угрозу жизни мужчины.

Виды

Данное состояние является неконтролируемым опухолевым процессом, который характеризуется непредвиденным ростом и развитием новообразования, состоящего из атипичных клеток. По статистике данное заболевание встречается не чаще чем в 2% всех случаев возникновения злокачественных новообразований. Учитывая степень агрессии раковой опухоли яичка, данное состояние является одной из ключевых причин смертности онкобольных пациентов мужского пола, возраст которых составляет менее 35 лет.

Местом формирования опухоли являются семенные железы мужчины (яички). В процессе роста и развития, опухоль яичка у мужчин имеет тенденцию к метастазированию в легкие, костные структуры, головной мозг и печень. Метастазы рака яичка распространяются по организму лимфогенным и гематогеным путем.

Очень болезнь поражает только одно яичко, однако встречаются случаи, когда мужчины страдают поражением двух яичек.

Беря во внимание клеточный состав опухоли, выделяют такие разновидности рака яичка:

  • Негерминогенная. Развитие опухоли происходит из стромы яичек;
  • Герминогенная. Так называемым материалом для образования опухоли являются зародышевые клеточные структуры семенников. Данная разновидность патологии встречается в 95% случаев;
  • Смешанная. В данном случае речь идёт об опухолях, сочетающих негерминогенные и герминогенные структуры.

Кроме классификации, выделяют дополнительные разновидности рака яичка. Герминогенные опухоли семенников подразделяются на:

  • Семиному;
  • Несеминому. К таким патологиям относится тератома, хорионкарцинома и эмбриональный рак;
  • Негерминативные разновидности рака встречаются лишь у 5% мужчин, страдающих данным заболеванием. К таким опухолям относятся дисгерминома, лейдигома, а также сертолиомы.

Причины

В медицинской практике онкологов не существует единого понятия о причинах формирования злокачественных новообразований в области яичек. В качестве провоцирующих факторов семиномы яичка, можно выделить такие состояния:

  • неопустившееся яичко (крипторхизм);
  • мужчины, имеющие астеническое телосложение и высокий рост;
  • опухолевые новообразования семенников в анамнезе;
  • патологии эндокринной системы;
  • травматические повреждения половых органов (в частности мошонки);
  • малоподвижный образ жизни;
  • перекрут яичка;
  • длительное воздействие тепла на область мошонки;
  • мужское бесплодие;
  • наследственная предрасположенность;
  • врождённое недоразвитие семенников;
  • родинки и невусы;
  • преждевременное половое созревание.

Беря во внимание современные данные клинических исследований, немалую роль в развитии данного заболевания играет расовая принадлежность. У мужчин негроидной и монголоидной расы практически отсутствует риск формирования рака яичка, чего нельзя сказать о мужчинах европеоидной расы.

Нередким явлением принято считать формирование рака семенников у мужчин, страдающих синдромом Дауна и Клайнфельтера. Большое значение имеет воздействие окружающей среды на мужской организм, характер трудовой деятельности, степень чистоты экологии и наличие сопутствующих заболеваний.

Симптомы

Одним из характерных признаков формирования злокачественной опухоли семенников является появление очага уплотнения в области мошонки. Кроме того, мужчина замечает невооружённым глазом, как данный орган увеличивается в размере. Наличие плотного очага может быть как безболезненным, так и сопровождаться болевыми ощущениями при пальпации. Наряду с данными симптомами, выделяют такие характерные признаки злокачественного процесса в области мошонки:

  • болезненные ощущения и дискомфорт в области живота;
  • отечность в области мошонки;
  • повышение температуры тела в пределах 37,5 градусов;
  • резкое снижение массы тела;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • угнетение половой функции;
  • усиление интенсивности роста волос на теле.

По мере прогрессирования рака яичек у мужчины, симптомы приобретают такой характер, как одышка, боль в спине, увеличение всех групп лимфатических узлов, боль в правом подреберье, кашель. Характер клинической картины во многом зависит от места локализации метастазов. Когда опухоль начинает прорастать в придаток семенника, у мужчины появляются такие симптомы:

  • затрудненное дыхание;
  • деформация и отек мошонки;
  • болезненные ощущения и дискомфорт по ходу семенного канатика.

Кроме того, на фоне злокачественного новообразования в области семенников у мужчины развиваются другие эндокринные заболевания, сопровождающиеся искажением вторичных половых признаков, меняющих внешний вид человека.

Стадии

В процессе роста и формирования опухолевого очага наблюдаются такие стадии:

  • Т 1 — опухолевый процесс не выходит за границы белочной оболочки яичка;
  • Т 2 — раковый очаг продолжает оставаться в пределах своих границ, но мужчина может замечать увеличение яичка и деформацию мошонки;
  • Т3 — патологический очаг выходит за пределы белочной оболочки, затрагивая окружающие ткани;
  • Т 4 — злокачественный процесс выходит за пределы семенника, поражая мошоночные ткани или семенной канатик;
  • N1 — в результатах исследования могут наблюдаться метастазы в области лимфатических узлов;
  • N2 — в клинической картине появляются увеличенные регионарные лимфатические узлы, содержащие метастазы опухоли;
  • M1 — в результатах исследований можно обнаружить опухолевые метастазы в области почек, печени, головного мозга и легких.

Диагностика

Если мужчина заподозрил рак яичка, симптомы которого разнообразны, то ему рекомендовано безотлагательно обратится к медицинскому специалисту онкологу, который осуществит визуальный осмотр и произведёт пальпацию мошонки, а также назначит дополнительные диагностические исследования. В ходе визуального осмотра характерными признаками злокачественной опухоли является болезненное уплотнение в области мошонки, а также увеличение регионарных лимфатических узлов. Дальнейший план диагностического обследования пациента включает такие манипуляции:

  • Остеосцинтиграфия, позволяющая выявить очаги метастазирования в костной ткани;
  • Ультразвуковое исследование мошонки, позволяющее с высокой точностью выявить очаги опухолевого процесса;
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография. При малой информативности УЗИ исследования, данные методики является золотым стандартом диагностики;
  • Лабораторное выявление онкомаркеров в крови;
  • Гистологическое исследование фрагментов опухоли. Чаще всего к этой методике прибегают после хирургического удаления пораженного семенника. Выполнение пункции до момента операции может осложниться региональным метастазированием.

После установления достоверного диагноза и стадии патологического процесса, мужчине назначают комплексный план лечения.

Лечение

Общий план лечения данного заболевания основывается на проведении оперативного вмешательства, лучевой и химиотерапии. Оперативные методики предполагают выполнение орхифуникулэктомии (иссечение яичка). При необходимости медицинские специалисты прибегают к удалению лимфатических узлов, поражённых метастазами.

В послеоперационном периоде пациенту назначают курс химиотерапии и лучевого воздействия.

Прогноз

При раннем выявлении опухоли степень выживаемости составляет не менее 90%. Уровень пятилетней выживаемости при 2-3 стадии рака составляет не более 50%. Если мужчина планировал в будущем иметь ребёнка, то ему рекомендовано осуществить креативную заморозку семенной жидкости до прохождения комплексного лечения рака.

Своевременное начало терапии рака, выявленного на начальной стадии, гарантирует полное выздоровление. Операция по удалению семенника может грозить формированием комплекса неполноценности у мужчины. Так называемые последствия рака яичка чаще всего бывают связаны с пагубным воздействием лучевой и химиотерапии на организм. К таким последствиям относят:

  • непредсказуемое воздействие на костный мозг;
  • бесплодие на фоне больших доз радиации;
  • токсическое поражение почечной ткани противоопухолевыми медикаментами;
  • обратимая азооспермия.

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий