Пергонал в протоколе ЭКО

Пергонал относят к лекарственным средствам мочеполовой системы и половых гормонов. Основным компонентом данного лекарственного средства является комплекс их фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Выпускается препарат в виде порошка для уколов, в котором содержится по 75 МЕ ЛГ и ФСГ. Также в каждую упаковку добавлена ампула с растворителем.

Фармакология

Пергонал имеет свойства повышать количественное содержание эстрогенов, стимулировать разрастание слизистой оболочки матки, нормализовать развитие половых клеток у мужчины, стимулировать клетки Сертоли, которые находятся в семенных канальцах.

Когда используется

Пергонал рекомендовано применять с целью:

  • стимуляции роста одного или нескольких фолликулов;
  • лечения анавуляторных нарушений;
  • избавления от нарушений в работе гипоталамуса и гипофиза.

    Pergonal.

    Источник: Likar.info

Мужчины также могут использовать Пергонал при наличии у них первичного или вторичного гипогонадотропного гипогонадизма, азооспермии, олигоастеноспермии.

Запреты

Инструкция по применению описывает, что Пергонал запрещено вводить при наличии:

  • аллергии на основной компонент лекарственного средства;
  • персистирующем росте кист на яичниках, который не является последствием поликистоза;
  • нарушение в работе яичников (первичное);
  • миомы матки или разных аномалий в развитии половых органов женщины;
  • маточные кровотечения, природа которых не определена;
  • онкологическое заболевание яичников, матки или молочных желез;
  • раковых состояний предстательной железы;
  • адрогензависимого опухолевого процесса у мужского населения;
  • в период вынашивания плода или грудного вскармливания ребенка.

Негативные реакции

В ходе проведения клинических исследований было выяснено, что во время применения Пергонал могут возникать следующие побочные реакции:

  • покраснение и боль в месте введения лекарственного средства;
  • артралгия;
  • повышение температуры и озноб;
  • болевые ощущения в области молочных желез;
  • диспепсия;
  • метеоризм;
  • яичники значительно увеличиваются в размере;
  • формирование кист;
  • появление симптомов, характерных для СГЯ, к которым относят гиповолемию, гемоконцентрацию, нарушения в балансе электролитов, накопление жидкости в брюшной полости;
  • мужчин происходит развитие гинекомастии.

СГЯ имеет свойства развиваться на 7-10 день после стимуляции с использованием ХГЧ. Только в случае контроля со стороны не только доктора, но и пациентки можно предотвратить развитие данного процесса.

Синдром гиперстимуляции имеет умеренную выраженность при наличии у пациентки таких симптомов:

  • метеоризма;
  • тошноты и позывов к рвоте;
  • диспепсических явлений
  • яичники увеличиваются до 10 сантиметров в диаметре.

В этом случае женщина обязана соблюдать постельный режим и постоянно наблюдаться у своего лечащего врача, при этом процесс регресса вышеописанных симптомов начинается только через 14-21 день.

Синдром гиперстимуляции можно назвать выраженным если вздутие живота сильное, а в брюшной полости скапливается жидкость. Также может произойти скопление жидкости в грудной полости или даже в сердечной сумке, при этом яичник увеличивается до 12 сантиметров. В данном случае пациентка направляется в стационар для оказания первой помощи.

Подбор доз

Пергонал используется исключительно для внутримышечного введения. Раствор используют сразу после разведения с использованием растворителя, который находится в упаковке.

Для женщин

Перед тем, как начать лечение женщины ее половой партнер обязан сдать сперму на анализ. Осмотр гинекологом должен пройти очень аккуратно, чтобы не разорвалась киста в яичнике. В этот период стоит избегать половые контакты. Важно понимать, что после стимуляции овуляции может возникать многоплодная беременность (в основном двойнями).

Если бесплодие вызвано нарушениями в работе гипоталамуса и гипофиза, то для роста хотя бы одного фолликула доктор обязан правильно подобрать дозировку. Для этого важно провести ультразвуковое исследование, выяснить количественное содержание эстрогенов в мочи и крови. Именно концентрация эстрогена может свидетельствовать о моменте дозревания фолликула.

Разработаны 2 схемы применения данного лекарственного средства. Первая схема заключается в ежедневном введении Пергонала в дозе 75 МЕ до момента полного созревания фолликула. В большинстве случаев для этого понадобится от 7 до 12 дней. В сложных ситуациях при отсутствии реакции на первоначальную дозу ее необходимо увеличить в два раза.

Вторая схема – это использование лекарственного средства один раз в 2 дня. Начальная доза находится на уровне 225-375 МЕ. При наличии положительной динамики и росте фолликула начинают введение хорионического гонадотропина. Только теперь можно перейти непосредственно к процессу оплодотворения. Если оно не произошло, то схему можно повторить еще 2 раза.

Для мужчин

Пергонал рекомендовано принимать в случае гипогонадотропного гипогонадизма при отсутствии реакции на использование хорионического гонадотропина, при этом Пергонал применяют в количестве 75 МЕ, а гонадотропин 2000 МЕ. Стоит отметить, что смешивать лекарства в одном шприце запрещено. Длительность такой терапии составляет около 4 месяцев.

При наличии у пациента диагноза «идиопатическая нормогонадотропная олигоспермия» используется комбинация Пергонал в дозе от 75 до 150МЕ не более 3 раз за неделю с препаратами на основе хорионического гонадотропина в дозе 5000 МЕ раз в неделю. В большинстве случаев курс лечения не превышает 90 дней.

Взаимодействие

Запрещено вводит Пергонал в одном шприце с любыми лекарственными препаратами.

Особенности

Перед тем, как приступить к использованию уколов Пергонал, важно вылечить следующие заболевания:

  • гипотериоз;
  • гиперпролактинемию;
  • избавится от опухоли, которая развивается в области гипофиза или гипоталамуса.

Правила хранения

Для того чтобы лекарственное средство не утратило свои терапевтические характеристики, его необходимо хранить при температуре, которая не будет превышать 25 градусов. Стоит отметить, что замораживание содержимого ампулы также запрещено.

Срок годности

На каждой картонной упаковке и ампуле можно обнаружить срок годности препарата. В основном он не превышает 3 года с даты выпуска. По истечению этого периода вводить Пергонал запрещено, и он подлежит утилизации.

Аналоги

К аналогам лекарственного средства Пергонал можно отнести Менотропин.

Стоимость

К сожалению, на сегодняшний день возникли проблемы с покупкой данного лекарственного средства.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Поставьте рейтинг первым)
Загрузка...
Добавить комментарий