Характерные симптомы перекрута ножки кисты

Правильное и полноценное функционирование репродуктивной системы дает возможность женщине выносить и родить здоровых детей. Основным органом этой системы, отыгрывающим немаловажную роль в данном процессе, являются яичники. Яичники представляют собой женскую железу где происходит развитие и созревание женской половой клетки. Очень часто из-за возникновения различного рода воспалительных процессов и сбоев в гормональной системе на яичниках возникает новообразование, которое в медицинской практике называют — кистой.
Киста – это патологическое новообразование, напоминающее по строению капсулу, заполненную внутри жидкостью. Размер и содержимое кисты полностью зависит от места её локализации. Данное новообразование имеет тонкую ножку и очень схоже на гриб. Очень часто вследствие чрезмерных физических нагрузок, а также целого ряда других причин может возникнуть перекрут ножки кисты яичника. Вследствие появления перекрута сосуды, располагающиеся в ней, начинают постепенно перекрываться. Данное явление очень опасно, так как начинают возникать различные опухолевые осложнения, а также может развиться воспаление брюшной полости.

Типы перекрутов

Киста яичника – это мешочек, содержимое которого может иметь различную консистенцию. В зависимости от типа кисты жидкость внутри бывает:

  • гнойной;
  • серозной;
  • геморрагической.

Кисты, имеющие большой размер, находящийся в диапазоне от 7 до 10 см, а также очень подвижные новообразования наиболее предрасположены к возникновению перекрута ножки.

Все ножки кистозных новообразований подразделяют на два больших типа, таких как:

  • хирургический;
  • анатомический.

Хирургическая ножка возникает вследствие перекрута и может охватывать не только лишь анатомические структуры, которые непосредственно подходят к яичникам, но и другие близко расположенные органы (маточная труба, сальник, петли кишечника и т.д.). Анатомическая ножка содержит лишь возникшее новообразование, которое непосредственно контактирует с яичником.

 polnyj-perekrut.jpg

Рисунок взят из PoMiome.ru

В результате перегиба либо заворота анатомических структур, расположенных у основания кистозного новообразования возникает перекрут. В зависимости от градусов перектрут может быть полным или неполным. Полным считается перекрут более 360 градусов, а неполным от 90 до 360. В зависимости от скорости течения перекрут подразделяют на два вида, таких как:

  • острый;
  • постепенный.

При возникновении постепенного перекрута происходит сдавливание тонкостенных венозных сосудов, которое влечёт за собой застой венозной крови и последующее увеличение размеров опухолевого новообразования. Киста приобретает синюшный оттенок, в результате этого возникает огромная опасность её внезапного разрыва и вытекания крови в полость брюшины, а также ткани самого яичника. Кроме этого на поверхности кисты начинает активно накапливаться фибрин. Из-за чрезмерного накопления этого белка происходит сращивание кисты, сальника и кишечника, а также образование спаек.

Острый перекрут вовлекает в процесс более крупные артерии, которые кровоснабжают кисту и доставляют ей все необходимые питательные вещества.

Развитие острого перекрута приводит к следующим патологическим изменениям таким как:

  • нарушение кровообращения данного образования;
  • развитие ишемических и некротических процессов;
  • перитонит.

Симптоматика, которая характерна для острого перектура, очень схожа с симптомами аппендицита.

Причины

Зачастую возникновение перекрута связывают с различного рода гормональными сбоями и возникновением частых гинекологических заболеваний, сопровождающихся воспалением. Огромная численность новообразований, имеющих доброкачественный характер, возникают и пропадают самостоятельно после начала нового месячного цикла. Но бывают случаи, что киста не рассасывается, а, наоборот, начинает активно увеличиваться в размере. Помимо этого может произойти её смещение и перекрут, который будет сопровождаться болью и нарушением функционирования органов и систем в целом.

Иногда перекрут ножки кисты яичника может быть спровоцирован изменением расположением внутренних органов. Данное явление может возникнуть в результате следующих причин, таких как:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • резкая смена положения тела;
  • очень слабы пресс брюшной полости;
  • смешение новообразования из малого таза в полость брюшины;
  • период вынашивания плода;
  • переполненный мочевик, который провоцирует повышение внутрибрюшного давления;
  • проблемы с дефекацией;
  • усиленная перистальтика кишечника.

Чем длиннее ножка кистозного новообразования, тем больше опасность возникновения перекрута.

Симптоматика

Возникновение полного перекрута наиболее часто сопровождается развитием последующей симптоматики, такой как:

  • внезапная и очень резкая боль, возникающая внизу живота, которая сильно отдает в поясничный отдел и имеет приступообразный характер;
  • симптом Щёткина — Блюмберга, котрый сигнализирует о присутствии воспалительного процесса в органах репродуктивной системы (резкое усиление боли в животе при быстром снятии пальпирующей руки с передней брюшной стенки после надавливания);
  • чрезмерное напряжение передней стенки брюшной полости;
  • приступы тошноты, которые в основном оканчиваются рвотой;
  • нарушение процесса эвакуации веществ из кишечника;
  • проблемы с опорожнением либо же наоборот очень частый и жидкий стул;
  • скопление большого количества газов;
  • частые позывы к моче выведению;
  • снижение мускульного тонуса;
  • возможное повышение температурного режима тела;
  • повышенная потливость;
  • увеличение частоты сердцебиений;
  • изменение цвета кожного покрова;
  • общая слабость всего организма;
  • сухость в ротовой полости;
  • снижение артериального давления.

В процессе гинекологического осмотра можно без особых проблем выявить возникшее новообразование, располагающееся в области яичников, так как пальпация спровоцирует резкое появление болезненных ощущений. В этом случае женщину необходимо максимально быстро госпитализировать. Очень плохим признаком является самостоятельное и постепенное уменьшение болезненности, так как это является симптоматикой характерной для некроза и гибели нервных клеток.

Значительно тяжелее диагностировать неполный перекрут ножки кисты яичника особенно у представительниц прекрасной половины населения более взрослой возрастной категории, а также у женщин, находящихся в положении. Симптоматика в этом случае не выражена, а клиническая картина имеет сглаженный характер.

Диагностические мероприятия

Диагностирование перекрута ножки кисты яичника устанавливается при использовании следующих методов, а именно:

  • сбор жалоб и полное изучение анамнеза;
  • осмотр пациентки на гинекологическом кресле;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • лапароскопия;
  • общий анализ крови.

Диагностика данной патологии начинается с учёта характерных жалоб и тщательного изучения анамнеза. После этого врач проводит осмотр пациентки на гинекологическом кресле используя при этом специальное медицинское оборудование, например, гинекологическое зеркало. В процессе осмотра также может быть использован прибор, имеющий название лапароскоп. Прибор вставляют в брюшную полость через небольшой разрез и с его помощью можно подробно рассматривают все изменения, возникшие в области расположения матки, яичников и других органов репродуктивной системы. Данный метод исследования называется лапароскопия. Диагностировать наличие перекрута ножки кисты яичника также можно при помощи пальпации. В процессе ощупывания женщина будет ощущать огромный дискомфорт, который буде сопровождаться сильной болезненностью и целым рядом других кране неприятных симптомов.

После осмотра пациентку направляют на ультразвуковое обследование органов малого таза. УЗД позволяет определить точный размер опухолевого новообразования, место его локализации, а также наличие возможного воспалительного процесса. Помимо этого, женщине необходимо сдать общий анализ крови, на определение показателей, таких как:

  • уровень лейкоцитов;
  • скорость оседания лейкоцитов.

В некоторых случаях выполнят дифференциальные диагностические мероприятия, необходимые для исключения присутствия недугов и других изменений, симптоматика которых очень схожа с данным патологическим явлением, а именно:

  • острый аппендицит;
  • воспаление матки и придатков, возникшее вследствие проникновения различных вредных микроорганизмов;
  • беременность, развивающаяся за пределами полости матки.

Независимо от того, какой метод диагностики будет использован, женщину следует как можно быстрее госпитализировать и подобрать соответствующую терапию для его устранения.

Терапия

Для устранения перекрута ножки кисты яичника используют хирургическую терапию, и чем быстрее будет произведено оперативное вмешательство, тем быстрее и легче будет проходить восстановление и возобновление детородной функции. Несвоевременное устранение проблемы может спровоцировать развитие некроза опухолевого новообразования, а также возникновение перитонита.

После осмотра пациентки на гинекологическом кресле гинеколог сможет полностью оценить объём и этапы предстоящего хирургического вмешательства, которые зависят от вида возникшей кисты и степени нарушения кровообращения в ней.

При наличии новообразования доброкачественного характера её ножку раскручивают и отслеживают нормализацию кровоснабжения. В случае быстрой нормализации тока крови опухоль удаляют, пытаясь при этом не повредить ткани яичника. Когда нормализация кровотока не происходит, врач удаляет кисту совместно с органом. Помимо этого, производится полная аспирация кистозного образования и выполняется биопсия её стенок, а после этого резекция самого яичника. Данный ход оперативного вмешательства очень важен девушек подростковой возрастной категории, так как дает возможность сберечь репродуктивный орган, крайне необходимый для детородной и менструальной функции.

Когда опухоль принадлежит к злокачественным новообразованиям, то женщине полностью удаляют репродуктивные органы совместно с лимфатическими узлами. Оперативное вмешательство выполняют крайне осторожно, используя при этом специальное оборудование, чтобы не повредить капсулу кисты и не спровоцировать её вскрытие. После операции женщине устанавливают дренаж для введения медикаментозных лекарственных средств, принадлежащих к группе антибиотиков. Помимо этого, женщина должна обязательно находиться в стационаре под постоянным наблюдением специалистов. В случае возникновения различного рода осложнений после хирургической манипуляции может понадобиться повторная лапароскопия с аднексэктомией.

Профилактика

Для того чтобы избежать возникновению перекрута ножки кисты яичника всем представительницам необходимо регулярно посещать женского врача и проходить ультразвуковую диагностику органов малого таза. При обнаружении опухолевых образований следует обязательно контролировать динамику роста и если она не рассасывается самостоятельно, то в данном случае необходимо её устранить при помощи оперативного вмешательства.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Поставьте рейтинг первым)
Загрузка...
Добавить комментарий