Течение беременности при субклиническом гипотериозе

Беременность – это один из самых прекрасных, важных и очень волнующих событий в жизни каждой представительницы прекрасной половины населения. Специалист сообщает женщине о наступлении беременности, не забывая при этом упомянуть о том, что с этого момента её жизнь начнёт постепенно изменяться. Поэтому ей, как будущей маме, следует не только пересмотреть, но и в некоторых случаях сменить свой привычный и не всегда правильный образ жизни, особенно это касается питания. Рацион должен стать полезным и сбалансированным, чтобы малыш мог получать все необходимые питательные компоненты для полноценного и правильного роста и развития. С наступлением беременности в женском организме начинается активная перестройка, так как ему необходимо теперь работать за двоих. Исходя из этого, гинекологи рекомендуют прислушиваться ко своему организму и очень внимательно следить за всеми изменениями, происходящими в нём. Для того чтобы следить как протекает беременность в целом, будущую маму ставят на учёт и назначают ей время посещения специалиста. С помощью таких наблюдений и сдачи всех необходимых анализов можно как можно раньше выявить какое-либо возникшее отклонение в развитии. Одной из наиболее часто встречающейся патологией является гипотиреоз. Давайте подробно рассмотрим, что такое гипотиреоз и какую он представляет опасность во время беременности.

Гипотиреоз – что это

Гипотиреоз – это недуг системы ответственной за регулирование функционирования внутренних органов при активном участии гормонов, выделяемых эндокринными клетками. Данное заболевание характеризуется уменьшением производимости йодсодержащих гормонов, вырабатывающихся щитовидкой. Эта патология возникает часто и присуща не только беременным женщинам.

Трийодтиронин и тироксин синтезируются щитовидной железой и принимают непосредственное участие в процессах обмена крайне необходимых для правильной его работоспособности. Исходя из этого, даже самый минимальный гормональный сбой не останется не замеченным, а особенно это касается периода вынашивания плода. Так в чём же заключается опасность низкой концентрации гормонов в организме?

Дефицит тиреоидных гормонов приводит к нарушению репродуктивной функции. В результате этого возникают очень серьёзные проблемы с зачатием, а точнее сказать, беременность не наступает. Если зачатие произойдёт специалисты не могут сказать точно, сможет ли женщина доносить и родить здорового малыша. В основном это зависит от степени запущенности недуга, правильности подобранного лечения, а также своевременности его начала. Огромную опасность при беременности составляет субклиническая форма гипотиреоза. Опасность заключается в том, что диагностировать субклинический гипотиреоз очень нелегко, так как признаки, которые характерны для него, являются не однозначными. По этой причине выявить данное заболевание можно только при помощи лабораторных исследований.

Классификация

Данное заболевание специалисты классифицируют на два основных типа:

  • первичный – недуг затрагивает исключительно органы эндокринной системы и не выходит за её пределы;
  • вторичный – характеризуется распространением гипотиреоза за пределы эндокринной системы, в результате этого страдает железа внутренней секреции, которая расположена у основания головного мозга, и незначительная область в промежуточном мозге, которая включает в себя большое количество клеток различных групп.

Гипотиреоз также подразделяется в зависимости от тяжести его протекания и бывает:

  • субклинический;
  • манифестный;
  • запущенный.

Из выше описанных видов самым распространённым в период беременности является субклинический гипотиреоз. Для данной патологии характерным является увеличение концентрации тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом. При этом гормон тироксин, который синтезирует щитовидная железа, находится в пределах нормы. В связи с этим выявить недуг на ранних стадиях очень нелегко.

Причины развития

Самыми широко распространёнными и известными причинами, в результате которых может произойти снижение производимости тиреоидных гормонов, являются:

  • наличие хронического недуга щитовидки, который характеризуется постепенным разрушением её клеток вследствие воздействия на них антител;
  • оперативное вмешательство, проведённое непосредственно на эндокринной железе;
  • терапевтические мероприятия, в ходе которых был использован радиоактивная форма йода (это касается тех, у кого диагностировано онкологическое заболевание);
  • различного рода травмы шеи и мозга;
  • длительное использование медикаментозных препаратов, которые в результате оказали воздействие на гормональный фон женщины;
  • неправильное питание, а точнее сказать, полное отсутствие продуктов, содержащих достаточное количество йода;
  • возникновение новообразований, которые затронули гипофиз и гипоталамус;
  • облучение и хирургическое вмешательство на мозге.

Клинические признаки

Женщины, которые имеют проблемы с эндокринной железой и находятся в положении, очень часто задают своему врачу вопрос о том, как именно щитовидная железа воздействует на беременность и стоит ли опасаться за здоровье малыша? Период беременности тесно взаимосвязан с дисфункцией щитовидки, а реакция организма будущей мамы может быть разнообразной. Исходя из этого, необходимо знать какие же изменения в щитовидной железе происходят в период всех трёх триместров вынашивания плода.

На протяжении первых трёх месяцев беременности происходит снижение концентрации тиреотропных гормонов и увеличение активности тиреоидных гормонов. В результате этого в организме может возникнуть интоксикация, которая оказывает отрицательное воздействие на функционирование и общее состояние печени. Помимо этого, происходит выведение йода вместе с уриной, а также плацентарное дейодирование тиреоидных гормонов. В организме будущей мамы начинает постепенно развиваться недостаточность йода, которая приводит к замедлению процессов обмена и может отрицательно сказаться на росте и развитии плода.

В период второго триместра вынашивания плода щитовидка начинает вести себя совсем по-иному. Усиление клинических признаков начинает происходить во второй половине. Женщина начинает всё чаще и чаще начинают тревожить приступы нарушения сердечного, которые со временем стают систематичными. Воздействие щитовидки малыша на протекание беременности очевидно, так как переизбыток тиреоидных гормонов переходит от него к его матери. Для того чтобы концентрация данного гормона находилась в диапазоне нормы, необходимо регулярно проходить лабораторные исследования. По результатам этих исследований специалисты будет принимать решение о назначении поддерживающей терапии.

На последних месяцах протекания беременности может произойти ремиссия, но при физиологической гестации не является исключением наличие пониженного показателя свободного Т4, или же концентрация ТТГ будет составлять менее 3 мЕд/л. Как именно будет вести себя эндокринная железа после рождения малыша никто предсказать не в силе.

В период протекания беременности зачастую происходит обострение всех недугов щитовидки. С наступлением беременности щитовидная железа начинает испытывать нагрузку, так как ей приходится функционировать уже за двоих. Гормоны, вырабатываемые данной эндокринной железой, принимают активное участие в закладке всех жизненно необходимых органов у плода во время внутриутробного развития. С наступление 12 недели у плода начинает функционирование его щитовидная железа, которая начинает самостоятельно продуцировать гормоны.

Симптомы гипотиреоза

Самыми распространёнными симптомами, которые могут свидетельствовать о наличии гипотиреоза в период беременности, являются:

  • вялость;
  • слабость всего организма;
  • нарушение памяти;
  • аменция;
  • резкое снижение температурного режима тела;
  • возникновение озноба;
  • сухость кожного покрова;
  • утончение и выпадение волос;
  • ломкость ногтей;
  • неприятные ощущения в области живота;
  • частые запоры;
  • жжение в желудке;
  • отёчность нижних конечностей;
  • увеличение массы тела без особых на то причин;
  • нарушение работоспособности сердца;
  • увеличение щитовидной железы в размере, способствующее затруднению дыхания и глотания;
  • изменение тембра голоса.

Диагностика

Для того чтобы выявить недуг как можно раньше специалисты рекомендуют пройти специальную диагностику и сдать лабораторный анализ крови перед планированием и непосредственным наступлением беременности. Для выявления данного заболевания используются следующие методы диагностики, а именно:

  1. Определение концентрации тиреотропного гормона в крови. В норме данный показатель находится в диапазоне от 0,4 до 4 мЕд/л.
  2. Определение уровня трийодтиронина и тироксина в крови. Если уровень Т3 и Т4 ниже нормы, то это указывает, но наличие гипотиреоза, поэтому беременность может сопровождаться различного рода осложнениями.
  3. Исследование эдокринной железы при помощи УЗИ. Данный метод позволяет рассмотреть изменения в щитовидке, а также наличие образований и узлов.

Опасность недуга при беременности (+видео)

С наступлением беременности у будущей мамы происходит постепенное увеличение концентрации тиреотропного гормона. Данный процесс является вполне физиологическим и возникает вследствие перестройки гормонального фона в организме женины.

Когда пациентка уведомлена о том, что имеет данный недуг и принимает специально подобранные медикаментозные лекарственные средства, то концентрация тиреотропного гормона будет располагаться в диапазоне нормы на протяжении всех трёх триместров вынашивания плода.

Трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) у женщины, ожидающей малыша, на фоне гипофункции щитовидки синтезируются в небольшом количестве. В результате этого у плода начинают возникать отклонения в развитии, это обусловлено тем что до 12 недели его состояние здоровья полностью зависит от здоровья будущей матери.

Опасность гипотиреоза во время беременности заключается в том, что он приводит к возникновению врождённой гипофункции щитовидной железы у плода. Данное явление очень опасно и помимо этого требует пожизненного приема лекарственных средств, принадлежащих к группе гормональных медикаментов. Если их не принимать у малыша возникают различного рода осложнения, которые наиболее часто проявляются в виде отклонений в нервном и психическом развитии.

На пятые сутки после рождения малыша уже можно выявить наличие у него гипотиреоза. В этом случае результат анализа крови, которая берется из пятки, будет очень специфическим. Именно с помощью данной манипуляции можно подтвердить либо же, наоборот, опровергнуть наличие гипотиреоза.

У пациенток с данным диагнозом очень часто происходит самопроизвольное прерывание беременности. Но в случаях, когда беременность сохраняется, то в период её протекания, очень часто возникают различного рода осложнения. Самыми распостранёнными являются следующие:

  • анемия;
  • гестоз;
  • перенашивание плода.

Кроме этого проблемы возникают и в процессе родоразрешения. Родовая деятельность у женщин с гипотиреозом зачастую очень ослаблена, а также риск развития кровотечений после рождения плода очень велик.

Для того чтобы избежать возникновения осложнений при вынашивании плода и развития у него разнообразных патологий женщине необходимо находится под контролем не только врача-гинеколога, но и специалиста в области эндокринологии.

Лечение

Гипотиреоз, возникший в период беременности, способен к провоцированию очень серьёзных последствий, а особенно если он был вызван болезнями эндокринной железы. Чтобы их избежать женщине необходимо пройти курс правильно подобранной терапии, не только в период зачатия, но и в течении всех трёх триместров вынашивания плода.

Для терапии данной патологии женщине назначают использование медикаментозных препаратов, компонентами которых являются аналоги гормонов, синтезируемых щитовидкой. Наиболее часто врачи назначают лекарства, содержащие левотироксин. С их помощью можно восполнить дефицит трийодтиронина и тироксина – йодсодержащих гормонов производимых эндокринной железой. Медикаменты рекомендуют принимать как во время наступления беременности, так и в течении всего периода её протекания. Данные лекарственные средства являются полностью безопасными не только для плода, но и для будущей мамы.

Очень часто женщины переживают о том, что, имея такой диагноз беременность может не наступить. Это не так, для того чтобы зачатие все-таки произошло необходимо максимально быстро начать лечение после выявления недуга, а также строго выполнять все рекомендации лечащего врача. Длительность и кратность приёмов лекарственных препаратов устанавливается врачом индивидуально для каждой пациентки.

Народные методы терапии

Для лечения гипотиреоза также широко используются народные методы. Существует огромное количество рецептов мазей, настоев и настоек, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для их приготовления используются травы и ягоды, обладающие целебным эффектом.

Мазь из можжевельника

Для приготовления мази необходимо взять одну столовую ложку ягод и перетереть их о консистенции порошка. После этого следует на водяной бане растопить 100 грамм масла и добавить в него уже перетёртые можжевеловые ягоды. Полученную смесь хорошо перемешать, чтобы она стала полностью однородной. Процедите мазь используя сито или марлю. Готовую смесь сложите в стеклянную банку. Мазью следует ежедневно смазывать область расположения щитовидной железы.

Настой из мать-и-мачехи и шалфея

В стакан поместите по одной столовой ложки сухой, измельчённой травы мать-и-мачехи и шалфея. Содержимое залейте кипятком и оставьте настояться в течение 30 минут. Спустя полчаса процедите настой и используйте в виде примочек на шею.

Творог и морская капуста

200 грамм морской капусты измельчите и залейте 200 миллилитрами кипятка. После того, как капуста хорошенько набухнет следует добавить 100 грамм нежирного творога, 2 столовые ложки сметаны и 6 ядер очищенных и предварительно измельчённых грецких орехов. Полученную смесь хорошенько перемешать и поделить на две равные части. Одну половину сесть утром, а вторую вечером.

Настой из малины, смородины и шиповника

Для того чтобы приготовить настой, следует взять по одной столовой ложке малины, черной смородины и шиповника. Ягоды залить кипятком и настаивать в течении 60 минут. Готовый настой следует пить на протяжение дня.

Перед использованием методов народной медицины следует обязательно проконсультироваться с специалистом.

Профилактические мероприятия

Женщинам с данным диагнозом врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций, а именно:

  1. Сбалансированное питание. Необходимо максимально исключить продукты питания, способствующие увеличение массы тела. А также следует ввести пищу, обогащённую йодом (морская капуста, морепродукты).
  2. Ежедневно пить свежевыжатые самостоятельно соки. Особое предпочтение следует отдать свекольному или морковному.
  3. Легкая физическая нагрузка (плаванье, пешие прогулки на свежем воздухе).

Вышеописанные советы предназначены не только для женщин с данным диагнозом, но и для всех представительниц прекрасной половины населения, которые находятся в положении. Врачи настоятельно рекомендуют внимательно следить за своим рационом питания и заниматься спортом, ведь это потом положительно скажется не только на здоровье женщины, но и на её малыше.

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий